Question

14．下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验数据，请分析并回答有关问题（注：表中“-”表示很少或无，“+”表示较多，“++”表示很多）

	葡萄糖	蛋白质	无机盐	尿素	尿酸	红细胞	白细胞
样本A			1.6	2.0	0.0	-	-
样本B	0.1		0.75	0.03	0.002	-	-
样本C		++	1.6	1.5	0.02	++	++

（1）原尿是样本B，因为其中含有葡萄糖．
（2）正常的尿液是样本A，因为其中只含有无机盐、尿素．
（3）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本C，因为其中含有蛋白质．

Answer 1

分析 （1）尿的形成经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用．血浆通过肾小球的滤过作用，除了大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液．
（2）血浆、原尿和尿液三者的成分如表：

物质	尿液 （克/100毫升）	原尿 （克/100毫升）	血浆 （克/100毫升）
葡萄糖	0.0	0.1	0.1
无机盐	1.6	0.75	0.75
蛋白质	0.0	0.0	7.0
尿素	2.0	0.03	0.03
尿酸	0.05	0.003	0.003

解答 解：（1）原尿中不含有蛋白质，而含有葡萄糖，样本B中含有葡萄糖，而不含有蛋白质，因此原尿是样本B，因为其中含有葡萄糖．
（2）尿液中不含有蛋白质和葡萄糖，样本A中没有蛋白质和葡萄糖，而含有大量的尿素，因此正常的尿液是样本A，因为其中只含有无机盐、尿素．
（3）若肾小球病变炎症，导致肾小球的通透性增大．原本不能过滤的血细胞和大分子蛋白质进入了原尿．而肾小管又不重吸收血细胞和大分子蛋白质，因此尿液中会出现血细胞和大分子蛋白质．因此肾小球发炎形成的不正常尿液是样本C，因为其中含有蛋白质．
故答案为（1）B；葡萄糖
（2）A；样品B中含蛋白质微量，含有葡萄糖无机盐、尿素
（3）C；样品C中有蛋白质、葡萄糖蛋白质

点评 解答此类题目的关键是理解掌握血浆、原尿和尿液成分的异同点以及尿液的形成过程．