2014年8月19日云南省德宏傣族景颇族自治州盈江县鲁甸地震大批伤员需要输血抢救.当地库存血供应不足.各族人民踊跃献血.确保灾区供血.请回答有关问题:(1)人在献血时.抽的是静脉血．(2)人的ABO血型由红细胞膜上凝集原决定的．(3)输血前必须先要检查受血者和供血者的血型．在缺乏同型血的情况下.可以考虑输入少量异型血.决定异型血之间能否输血的关键因素是� 题目和参考答案——青夏教育精英家教网—

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2014年8月19日云南省德宏傣族景颇族自治州盈江县鲁甸地震大批伤员需要输血抢救，当地库存血供应不足，各族人民踊跃献血，确保灾区供血，请回答有关问题：
（1）人在献血时，抽的是静脉（填“动脉”或者“静脉”）血．
（2）人的ABO血型由红细胞膜上凝集原决定的．
（3）输血前必须先要检查受血者和供血者的血型．在缺乏同型血的情况下，可以考虑输入少量异型血，决定异型血之间能否输血的关键因素是供血者的红细胞与受血者的血清是否会发生凝集反应．
（4）已知甲、乙、丙、丁四人的ABO血型各不相同，丙、丁的红细胞能与B型血的血清发生凝集反应，又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应．问：甲的血型是O型，丁的血型是A型．
（5）某人因急性肠炎而不能献血，治疗急性肠炎往往需要静脉滴注抗菌药物．抗菌药物从体静脉进入循环系统到达发病部位，此过程中抗菌药物依次通过心脏各腔（如图）的顺序是B．
A．①→②→…→③→④B．③→④→…→①→②C．①→②→…→④→③D．③→④→…→②→①

分析心脏有四个腔：左心房、左心室、右心房、右心室．如图所示，心脏各腔的名称为：①左心房、②左心室、③右心房、④右心室．

解答解：（1）动脉血管压力太大，抽血以后不容易止血，毛细血管一般比针头还细、血量少，且流动最慢，静脉血管一般都位于浅表部位，且压力小，容易止血，所以医生抽血时针刺入体表的静脉血管．
（2）人类的红细胞的细胞膜上含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原，按照红细胞所含凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型； A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型．
（3）输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果．所以在输血前必须作血型鉴定，先要检查受血者和献血者的血型，受血者和献血者的红细胞不发生凝集反应，才能输血．
（4）早在1990年，有人发现人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原；人类血清中则含有与他们相对抗的两种凝集素，分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素．按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，叫做A型；只含有B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型；A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型．同时，从调查研究中还证明，每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素．因此，A型血的人的血管中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含有抗A凝集素；AB型人的血清中两种凝集素都没有；O型人的血清中则两种凝集素全有．

某人血型	可接受的血型	可输给的血型
A	A O	A AB
B	B O	B AB
AB	A B AB O	AB
O	O	A B AB O

从题干中可看出，4人的血型各不相同，AB型是万能受血者，O型是万能输血者，丙、丁的红细胞能与B型血的血清发生凝集反应，又知丁的血清能与乙的红细胞发生凝集反应，则甲是O型血，丁是A型血．
（5）血液循环的途径如图所示：

静脉注射药物，药物进入血液后首先参与体循环，通过上下腔静脉进入心脏的右心房、右心室，然后再进行肺循环，通过肺静脉进入心脏的左心房、左心室．因此药物随血液循环依次流经心脏的右心房、右心室、左心房、左心室．即③→④→①→②．
故答案为：
（1）静脉
（2）凝集原
（3）供血者的红细胞与受血者的血清是否会发生凝集反应
（4）O型；A 型
（5）B

点评临床上在输血前除鉴定ABO血型外，还根据凝集反应原理，将供血者和受血者的血液作交叉配血实验，在体外确证两者血液相混不发生凝集，方可进行输血以确保安全．

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