Question

11．目前治疗白血病比较有效的措施是（　　）

• A． 化学疗法
• B． 造血干细胞移植
• C． 放射疗法
• D． 基因疗法

Answer 1

分析 白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病．其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段．在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状．

解答 解：A、化学疗法就是利用能治疗疾病，但不导致病人死亡的化学物质治疗某种疾病．它是将药物经血管带到全身，对身体所有细胞都有影响．这种疗法有时也称为“胞毒疗法”，因为所用药物都是有害，甚至是带毒性的，体内细胞，无论是否恶性细胞，都受到破坏．因此化疗会引起副作用，不是治疗白血病比较有效的方法．故A错误；
B、造血干细胞移植（骨髓移植）是器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法．用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤．用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治．故B正确．
C、放射疗法是用X线，γ线、电子线等放射线照射癌肿，由于放射线的生物学作用，能最大量的杀伤癌组织，破坏癌肿，使其缩小．这种疗法，是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法，由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果，所以，是和外科手术疗法相同为局部疗法．由于进行放射疗法，癌又能治疗，症状又能改善，又能延长生命是最好的期望结果，不言而喻这也是作为放射疗法的适应症．细胞对放射线的敏感性，是在分裂期最高，在DNA合成期其敏感性最低，这是清楚的．放射疗法不那么损伤周围正常组织，仅是对异常增殖的癌肿给予大量的杀伤，使之缩小，同时机体又再次尽可能发挥最大的调节功能．但是白血病是骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，其癌组织（癌肿）不固定，不适合放疗，可见放疗不是治疗白血病比较有效的方法．故C错误；
D、基因疗法，就是利用健康的基因来填补或替代基因疾病中某些缺失或病变的基因，目前的基因疗法是先从患者身上取出一些细胞，然后利用对人体无害的逆转录病毒当载体，把正常的基因嫁接到病毒上，再用这些病毒去感染取出的人体细胞，让它们把正常基因插进细胞的染色体中，使人体细胞就可以“获得”正常的基因，以取代原有的异常基因．基因疗法的典型例子是半乳糖血症病人的基因治疗．这种病人由于细胞内缺少基因G，不能产生半乳糖-1-磷酸-尿苷酰转换酶，以致大量半乳糖-1-磷酸和半乳糖堆积在肝组织中，为了治愈这种病人，人们把大肠杆菌（一般内含G基因）能产生半乳糖酶的脱氧核糖核酸片段提取出来，让噬菌体作为运载体带入病人的细胞内，病人细胞便开始产生半乳糖酶．这样，原来不能利用半乳糠的细胞便恢复了对半乳糖的正常代谢．可见，基因疗法一般不用来治疗癌症．故D错误．
故选：B

点评 解答此类题目的关键是熟知白血病主要是造血功能异常，了解选项中四种方法的原理．