人类的血型系统有许多种,其中ABO血型系统在临床医学上具有重要意义.现只考虑ABO血型系统,请分析并回答下列问题:
(1)输血时主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清是否会发生凝集反应,但受血者的红细胞与献血者的血清是否会发生凝集反应也是不可不考虑的,因此输血时以输同型血为原则.在紧急情况下也可考虑异型血间输血,此时受血者的血型应该是什么型?为什么?________
(2)在进行异型血间输血时,输血速度必须缓慢,输血量不能过多,这样做的目的是为了________,防止发生凝集反应.
(3)(本小题若第一格错误,整小题不得分)医学上用A型血清和B型血清来检查血型.一护士从血库中领取A型血和AB型血各200毫升,后发现标签有点模糊,不易辨认.该护士拿来了一种血清,打开其中一包血液,只进行了一次配血试验就区分出两包血液的血型.则护士用的是________型血清.写出配血试验的所有可能结果,并作出相应的鉴定.________.
解:(1)、人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原,人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素.按照红细胞所含 A、B凝集原的不同,把人类血液分为四型:凡红细胞只含有A凝集原的,就叫做A型;只含B凝集原的,叫做B型;A、B两种凝集原都含有的,叫做AB型.
输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集,引起血管阻塞和血管内大量溶血,造成严重后果.所以在输血前必须作血型鉴定,以输同型血为原则.但在紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人. 如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应.因此,输血时应该以输入同型血为原则.异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用.任何血型的人都可以输入少量的O型血;AB血型的人,除可输入AB型血外,也可以输入少量的O、A型或B型血.输血关系表:
![](http://thumb.1010pic.com/pic5/upload/201307/51d5a8ceab9b0.png)
可见,异型血间输血,此时受血者的血型应该是A型、B型或AB型,因为O型血无凝集原,可输给任何人;AB型无凝集素可接受任何血.
(2)、在输血时以输同型血为原则,但在紧急情况下,万不得已可以异型者之间输血,但必须缓慢,输血量不能过多,使献血者的凝集素能及时被受血者的血清稀释,防止发生凝集反应.
(3)、在输血前必须作血型鉴定,以输同型血为原则,医学上用A型血清和B型血清来检查血型.因为护士从血库中领取的是A型血和AB型血,A型血中含A凝集原,与A型血清不发生凝集反应,AB型血中含A、B两种凝集原,与A型血清发生凝集反应.因此用A型血清就能区分出两包血液的血型,如果发生凝集反应,则打开的一包为AB型血,另一包为A型血.不发生凝集反应,则打开的一包为A型血,另一包为AB型血.
故答案为:(1)受血者血型为A型或B型或AB型.因O型血无凝集原,可输给任何人;AB型无凝集素可接受任何血
(2)使献血者的凝集素能及时被受血者的血清稀释
(3)A;①发生凝集反应,则打开的一包为AB型血,另一包为A型血.②不发生凝集反应,则打开的一包为A型血,另一包为AB型血.
分析:此题主要考查的是血型以及输血的原则、注意事项等内容,思考作答.
点评:判断四种血型这个知识点,有点超纲,有点难度,注意理解.