Question

煤气中毒的原因是大量的一氧化炭与血液中的什么成分结合而导致缺氧？（　　）

A．白细胞

B．血红蛋白

C．红细胞

D．血浆

Answer 1

分析：本题考查的是煤气中毒的原理．当人处在一氧化碳浓度较高的地方就会发生中毒，一氧化碳和氧气可以同时通过肺的通气进入肺，再通过肺泡内的气体交换进入血液，氧和一氧化碳都能与血红蛋白结合，而一氧化碳与血红蛋白的结合能力大得多，就使更多的血红蛋白与一氧化碳结合，又因为一氧化碳与血红蛋白结合后分离极慢，而血红蛋白的数量是有限的，这样，就使氧失去了与血红蛋白结合的机会，而不能被血液运输到组织细胞，造成组织细胞缺氧．

解答：解：一氧化碳进入人体后能与血液中的血红蛋白的结合能力比氧与血红蛋白的结合能力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3 600倍，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织缺氧窒息．
故选：B

点评：中枢神经系统对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒后首先受累及．尤其是大脑皮层最为严重．在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张，通透性增加，出现脑水肿和不同程度的局部性软化坏死，临床出现颅内压增高甚至脑疝，危及生命．重度中毒者，其神经系统损害发病率几乎100%．