Question

13．如图是尿的形成示意图，请据图回答：
（1）当血液流经[③]肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质以外，血浆中的一部分水分、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以滤过到肾小囊腔内，形成原尿；
（2）当原尿流经[④]肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部分的水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里．
（3）正常人的原尿和尿液中都不含血细胞，但若上述结构中的肾小球发生病变时，由于其通透性增大，原尿和尿液中就会出现较多的血细胞而引起血尿．
（4）某肾炎患者检查尿液时发现有红细胞和蛋白质，它发生病变的部位可能是[③]肾小球．

Answer 1

分析 （1）尿的形成要经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用．
（2）图中：①是入球小动脉，②是肾小囊，③是肾小球，④是肾小管，⑤是肾静脉，⑥是集合管，据此解答．

解答 解：（1）当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过③肾小球滤过到②肾小囊中形成原尿．
（2）当原尿流经④肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收回到血液里；原尿中剩下的其他废物，如尿素、一部分水和无机盐等由肾小管流出，形成尿液．
（3）、（4）肾小球的结构类似滤过器，当血液流经肾小球时，除血细胞和分子较大的蛋白质以外，其余一切水溶性物质都可以通过滤过屏障进入肾小囊腔，形成原尿．当肾小球发生病变时，肾小球的通透性会增加，原来不能滤过的蛋白质和血细胞被滤过掉；而肾小管对这些物质没有重吸收能力，因而在尿液中出现蛋白质和血细胞．所以某肾炎患者尿检后发现原尿中有红细胞和蛋白质，发生病变的部位可能是③肾小球．
故答案为：
（1）③肾小球；血细胞和大分子的蛋白质；
（2）④肾小管；葡萄糖；
（3）肾小球
（4）③肾小球．

点评 解答此类题目的关键是理解掌握肾单位结构以及尿液的形成过程．