Question

【题目】在农村，每年冬季因燃煤取暖而造成煤气中毒的事故屡见不鲜。煤气中毒主要指一氧化碳中毒，一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，并最终造成组织室息。

（1）综合运用所学知识，解释一氧化碳是如何从体外一步步进入人体内，并最终导致组织窒息的？_______

（2）根据所学知识，请简单说明煤气中毒后，有哪些急救措施？___________________________

Answer 1

【答案】一氧化碳通过呼吸道进入肺中，在肺泡内的气体交换时，一氧化碳比氧气更易与红细胞中的血红蛋白结合，从而随着血液流动而流往全身各处，使组织细胞无法获得充足的氧气而死亡 ①及时关闭煤气阀门；②开窗通风；③将病人移到通风处急救，必要时进行人工呼吸；④注意给病人保暖；⑤拨打120急救电话

【解析】

煤气的主要成分是一氧化碳，煤气中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳进入人体后能与血液中的血红蛋白的结合能力比氧与血红蛋白的结合能力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织缺氧窒息。因此，当某人在室内煤气中毒而昏迷，首先做好自我保护并迅速打开门窗通风，在病人有微弱呼吸时，应该将其迅速转移到通风口处，使其呼吸到新鲜的空气，缓解组织缺氧，并对昏迷者进行人工呼吸。

（1）煤气中毒的原理：当人处在一氧化碳浓度较高的地方就会发生中毒，一氧化碳和氧气可以同时通过肺的通气进入肺，再通过肺泡内的气体交换进入血液，因此氧和一氧化碳都能与血红蛋白结合，而一氧化碳与血红蛋白的结合能力强，就使更多的血红蛋白与一氧化碳结合，又因为一氧化碳与血红蛋白结合后分离极慢，而血红蛋白的数量是有限的，这样，就使氧失去了与血红蛋白结合的机会，而不能被血液运输到组织细胞，造成组织细胞缺氧。

（2）煤气中毒后的急救措施：①及时关闭煤气阀门；②开窗通风；③将病人移到通风处急救，必要时进行人工呼吸；④注意给病人保暖；⑤拨打120急救电话。