Question

20．血液、尿检是反映人体健康状况的“晴雨表”，下表为医生对甲、乙、丙、丁四名男生体检时的血检结果统计【其中白细胞正常值为（4～10）×10⁹/升，血红蛋白正常值为120～160克/升】．图则为肾单位结构示意图．请你据此分析：

	白细胞	血红蛋白	血型
甲	4.8×109	140	A
乙	5.2×109	70	B
丙	30×109	150	AB
丁	4.6×109	130	O

（1）参照表中数据，四人中有炎症的应该是丙，患贫血症的是乙，若乙需要输血，甲、丙、丁积极主动，你认为三人较合适者应为丁．
（2）图中⑤的名称是肾小管．
（3）图中标注的结构①④⑥中液体为原尿的是④（填序号）．原尿中的葡萄糖在流经肾小管时又全部回到血液的生理过程称为重吸收．
（4）假若①③的部位发生病变，⑥内的液体与正常人相比，多出的成分应是血细胞和大分子蛋白质．

Answer 1

分析 （1）白细胞的主要功能为吞噬病菌、防御和保护等．当病菌侵入人体后，白细胞能穿过毛细血管壁进入组织，聚集在发炎部位并将病菌吞噬，炎症消失后，白细胞数量恢复正常．因此人体出现炎症时血液中的白细胞的数量会明显增多．血液内红细胞的数量过少或血红蛋白的含量过低，导致血液运输氧气的能力降低，形成贫血．
（2）输血以输同型血为原则．例如：正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型血．但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，但输的时候要慢而少．O型血可以输给任何血型的人，但O型血的人只能接受O型血．
（3）肾单位是肾脏的结构和功能单位，肾单位包括肾小体和肾小管．肾小体包括呈球状的肾小球和呈囊状包绕在肾小球外面的肾小囊，囊腔与肾小管相通．
（4）尿的形成要经过肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用两个连续的过程．
（5）图中，①是肾小球、②是肾小囊外壁、③是肾小囊内壁、④肾小囊、⑤肾小管、⑥收集管．

解答 解：（1）从表中数据看出，只有丙的白细胞（30×10⁹个/升）超出正常值，因此四人中有炎症的应该是丙．
  四人中只有乙的血红蛋白（70克/升）低于正常值，因此患贫血症的是乙，血红蛋白是红色含铁的蛋白质，因此乙应多吃含蛋白质和铁质丰富的食物．
  乙是B型血可以接受B型血和O型血，因此“若乙需要输血，甲、丙、丁积极主动”，三人较合适者应为丁．
（2）图中，①是肾小球、②是肾小囊外壁、③是肾小囊内壁、④肾小囊、⑤肾小管、⑥收集管．
（3）图中①肾小球中是动脉血，④肾小囊腔中是原尿，⑥集合管中是尿液，因此，“图中标注的结构①④⑥”中液体为原尿的是④，它是由肾小球和肾小囊内壁的过滤作用形成的，原尿中的葡萄糖在流经肾小管时又全部回到血液的生理过程称为肾小管的重吸收作用．
（4）正常情况下肾小球和肾小囊内壁不能过滤血细胞和大分子蛋白质，假若①肾小球、③肾小囊内壁的部位发生病变，肾小球和肾小囊内壁的通透性增大．原本不能过滤的血细胞和大分子蛋白质进入了原尿．而肾小管又不重吸收血细胞和大分子蛋白质，因此尿液中会出现血细胞和大分子蛋白质．所以“假若①③的部位发生病变，⑥内的液体与正常人相比，多出的成分应是血细胞和大分子蛋白质．
故答案为：（1）丙；乙；丁；
（2）肾小管
（3）④；过滤；重吸收；
（4）血细胞和大分子蛋白质

点评 解答此类题目的关键是理解掌握肾单位的结构以及尿液的形成过程．