Question

【题目】某校初一学生进行体检后，有两位学生分别在尿常规和血常规检测指标出现异常（-表示无，+表示少量，++表示大量）。据下表分析回答：

学生	样品	检测项目	该学生检测结果	正常参考值
甲同学	尿检	葡萄糖	-	-
		蛋白质	++	-
		红细胞	+	-
		水	96	95-97（g/100mL）
		尿素	1．9	1．8-2．0（g/100mL）
乙同学	血检	红细胞	3．1	3．5-5．5（×1012个/L）
		白细胞	7．5	5．0-10．0（×109个/L）
		血红蛋白	95	110-160（g/L）

（1）甲同学在尿检时出现了蛋白质和______________，如果是肾脏有病变，那最可能的部位是肾脏的______________处，病变影响了该处进行______________的作用。

（2）乙同学血检中发现红细胞和______________的数值都偏低，判断他可能患有______________。医生建议他多吃含铁和蛋白质丰富的食物。

（3）小明也参加了体检，指标都正常。他热爱运动尤其喜欢游泳，因为游泳能增强呼吸肌的力量，增加肺活量。当呼吸肌收缩时，胸廓容积增大，肺容积_____________（增大／减小），气体进入肺，其中大量的氧气从肺泡组织扩散进入血液，随血液最终运输到______________中被利用。

（4）有位同学体检指标都正常，可近期不慎将小腿划伤，血液从伤口缓缓流出，因此判断伤及______________（填动脉／静脉）血管，应及时用止血带止血。

Answer 1

【答案】红细胞 肾小球 过滤（或滤过） 血红蛋白 贫血 增大 细胞 静脉

【解析】

血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板组成。血管包括动脉、静脉和毛细血管。尿液的形成过程包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用。呼吸运动是指人体胸廓有节律的扩大和缩小的运动，包括吸气过程和呼气过程，呼吸运动主要与肋间肌和膈肌的运动有关，膈肌和肋间肌的收缩或舒张能引起胸廓有规律的扩大或缩小。呼吸作用吸收氧气，分解有机物为二氧化碳和水，并释放出能量。

（1）尿的形成包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用两个连续的过程。血液流经肾小球时，除血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的尿素、一部分无机盐和水形成尿液排出体外。因此，从尿检表格中可知，甲的尿液中出现蛋白质和红细胞，说明肾脏的肾小球发生了病变，影响了肾小球的过滤作用。

（2）血红蛋白是一种红色含铁的蛋白质，当血红蛋白的数目和红细胞的数目少用正常值时，说明患贫血病，在饮食中应注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物。因此，乙同学血检中发现红细胞和血红蛋白的数值都偏低，判断他可能患有贫血。医生建议他多吃含铁和蛋白质丰富的食物。

（3）人在平静状态下，肋间肌收缩时，肋骨向上向外运动，使胸廓的前后径和左右径增大，同时膈肌收缩，膈顶部下降，使胸廓的上下径增大，这样胸廓的容积就增大，肺也随着扩张，外界空气通过呼吸道进入肺，完成吸气的过程。氧气从肺泡扩散进入血液，随血液循环进入组织细胞，在细胞的线粒体内有机物被氧化分解，并释放出能量，呼吸作用释放出的能量为生命活动提供动力。因此，当呼吸肌收缩时，胸廓容积增大，肺容积增大，气体进入肺，其中大量的氧气从肺泡组织扩散进入血液，随血液最终运输到细胞中被利用。

（4）动脉出血的特点，颜色鲜红，血流较快，常呈喷射状；静脉出血的特点是静脉血色暗红，血流较缓；毛细血管出血，血液缓慢渗出。动脉是把血液从心脏送往全身各处，血液流动方向是心脏→动脉；静脉是把全身各处的血液送回心脏的血管，静脉的血液流动的方向是心脏←静脉。大静脉受伤出血时，正确的急救方法是在远心端结扎；动脉出血在近心端止血；毛细血管出血可以自然止血，也可以用干净纱布包扎伤口。所以，有位同学体检指标都正常，可近期不慎将小腿划伤，血液从伤口缓缓流出，因此判断伤及静脉血管，应及时用止血带止血。