Question

（2005?威海）患冠心病的人，猛然起立或坐下，有时会引起心脏跳动暂停而导致“死亡”．此时，若有人急捶其身体某部位可能会使心脏恢复跳动．急捶的部位应该是前胸中部，这是因为人体的心脏位于胸腔的（　　）

A．偏左下方

B．偏左上方

C．偏右上方

D．偏右下方

Answer 1

分析：心脏骤停常采用“胸外心脏按压”和“心前区锤击”的措施进行抢救．胸外心脏按压的原理，依传统的观点是“心泵机制”，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液；放松压迫后，心室舒张，血液回心．近年临床观察证明，人体循环的动力不单是心泵机制，主要还是来自胸腔内压增减的变化，心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性，胸骨和肋骨交界处可因受压下陷．因此，当按压胸部时，使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加，以致胸内压力＞颈动脉压＞头动脉压＞颈静脉压．正是这个压差使血液向颈动脉，流向头部，回流到颈静脉．心前区锤击能使已经停博的心脏重新启动．

解答：解：采用“胸外心脏按压”和“心前区锤击”的措施对心脏骤停的病人进行抢救，关键是按压和锤击的部位是否正确，心脏的位置如图所示：即心脏位于胸腔的中部，偏左下方，在两肺之间．因此击锤的部位应是胸腔偏左下方．
故选：A

点评：此题考查的心脏的位置．