Question

【题目】如表是某成年人血浆、原尿和尿液的某些成分及含量，请分析并回答问题：

主要成分	血浆中（克/100毫升）	原尿中（克/100毫升）	尿液中（克/100毫升）
水	90	98	96
蛋白质	8. 00	0. 03	0. 00
葡萄糖	0. 10	0. 10	0. 00
无机盐	0. 72	0. 72	1. 10
尿素	0. 03	0. 03	1. 80

（1）蛋白质在血浆中的含量是8. 00（克/100毫升），在原尿中是0. 03（克/100毫升），这是通过肾单位中的____和__内壁的过滤作用实现的。

（2）葡萄糖在原尿中存在而在尿液中没有，说明_____具有____作用。

（3）尿检中发现红细胞和大量蛋白质，请推测可能出现病变的部位是______。

Answer 1

【答案】肾小球 肾小囊 肾小管 重吸收 肾小球

【解析】

（1）尿的形成要经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用。当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。

（2）血浆和原尿的区别在于有无大分子的蛋白质，原尿和尿液的区别在于有无葡萄糖。

（1）当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿。所以血浆中的蛋白质是8，而原尿中只有0.03，这是通过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用实现的。

（2）当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。所以正常人尿液中不含葡萄糖。

（3）如果尿检中发现红细胞和大量蛋白质，则可能是肾小球出现了病变，导致肾小球的通透性增大，本不能滤过到肾小囊腔的血细胞和蛋白质会进入肾小囊腔中，但肾小管对血细胞和蛋白质没有重吸收能力，因此这些血细胞和蛋白质就会随尿液排出而形成血尿或蛋白尿。