Question

【题目】季节交替时气温骤变，患有冠心病的李大爷在晨炼时突然发病。

（1）此时首先采取最为合适的措施____________，再根据不同的紧急情况，采取其它积极有效的急救措施。

A. 拨打急救电话呼救 B. 进行人工呼吸

C. 实施心肺复苏 D. 寻找急救药物

（2）在李大爷衣兜中找到速效救心丸，喂他舌下含服。如果在心绞痛发作时先嚼碎后再压在舌下含服，起效更快。原因是药物被舌下_________（选填“动脉”、“静脉”、或“毛细血管”）吸收迅速首先到达心脏(图1)的[C]_______，再经过_______（ “肺循环”或“体循环”）之后回到心脏，进入冠状动脉（如图2），增加其血流量，为心肌细胞运送养料和_________，从而使其恢复正常功能。如图3“速效救心丸”属于_________________药（处方药或是非处方药），不能随意购买。

（3）下表是李大爷的尿液化验单

姓名：李ⅹ	性别：男	年龄：62	标本类型：尿液
检测项目	结果	提示	参考范围
尿糖（JLU）	阴性		阴性
尿蛋白（PRO）	++		阴性
尿胆原(UBG)	0.2		<16
酸碱度（PH）	6.0		5.4-8.4
比重（SG）	1.017		1.003-1.030
红细胞（BLD）	+		阴性
白细胞（LEU）	阴性		阴性
透明度	清亮		清亮
颜色（color）	黄色		黄色

（注：“+”表示异常，数量越多越严重；“阴性”表示正常）

李大爷的尿液成分中超标的两个项目是________________________，据化验结果可初步判断李大爷的肾单位（图4）中[1]_____________的功能受损，从而影响其尿液形成过程中[1]的______________作用。

（4）以下生活习惯不利于李大爷身体健康的是____________________

A.均衡膳食 B.适量运动 C.高盐饮食 D.戒烟限酒

Answer 1

【答案】A 毛细血管 右心房 肺循环 氧气 处方药 尿蛋白和红细胞 肾小球 滤过 C

【解析】

当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施。血液循环的途径如图：

养成良好的生活习惯保持心情愉快良好的生活习惯，如不偏食、不厌食、不暴饮暴食，即做到合理膳食，按时作息，可预防心血管疾病的发生。处方药是必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品，处方药的使用要遵医嘱，非处方药的使用要认真阅读说明书，按说明书服用。尿的形成要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用．当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。

（1）当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施。如果人突然停止呼吸，但心跳存在时，我们一般应对其进行人工呼吸进行施救；当人体能自主呼吸，但心跳停止时，我们应该对其进行胸外心脏挤压来帮助其恢复心跳； 当人即停止呼吸，同时心跳也停止时，我们应该紧急实施人工呼吸的同时实施胸外心脏挤压。因此遇到有人因溺水停止呼吸时，除了尽快拨打急救电话，还应采取人工呼吸实施抢救。故选A。

（2）血液循环的途径如图：

在主动脉基部的左右两侧各发出一条冠状动脉，冠状动脉逐渐分支，深入到心肌内部，形成分布在心脏壁里的毛细血管网，然后汇集成静脉，最后通入右心房；血液沿着这条途径的循环叫做冠脉循环；冠脉循环是给心肌细胞运来氧气和营养物质，运走心肌细胞产生的废物。综上分析，在李大爷衣兜中找到速效救心丸，喂他舌下含服。如果在心绞痛发作时先嚼碎后再压在舌下含服，起效更快。原因是药物被舌下毛细血管吸收迅速首先到达心脏(图1)的C右心房，再经过肺循环之后回到心脏，进入冠状动脉（如图2），增加其血流量，为心肌细胞运送养料和氧气，从而使其恢复正常功能。处方药是必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品，处方药的使用要遵医嘱，非处方药的使用要认真阅读说明书，按说明书服用，所以如图3“速效救心丸”属于处方药，不能随意购买。

（3）肾脏是形成尿液的器官，它的结构和功能的基本单位是肾单位；肾单位由肾小体和肾小管组成，肾小体由肾小球和肾小囊组成，肾小球是一个血管球，由入球小动脉分出的许多毛细血管相互缠绕而成，由肾小球毛细血管又汇集成出球小动脉；肾小囊套在肾小球的外面，下连肾小管，肾小管周围缠绕着大量的由出球小动脉分支形成的毛细血管。尿的形成要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用。通过分析表中数据可知，李大爷的尿液成分中超标的两个项目是尿蛋白和红细胞，据化验结果可初步判断李大爷的肾单位（图4）中1肾小球的功能受损，从而影响其尿液形成过程中1的滤过作用，原因是肾小球的通透性增大所致。

（4）适量多吃含蛋白质、维生素C丰富的食物，食用过多的油脂类食物，容易造成心脏和血管壁的脂肪沉积，影响其正常功能，甚至引起动脉硬化、高血压等；体育锻炼能改善血液循环，促进心血管健康，减少心血管疾病的发病率；精神紧张和长期心理压力过大，造成心理负担等也易导致心血管疾病，日常生活中要保持平和心态，培养良好情绪，缓解各种压力，因此，养成良好的生活习惯保持心情愉快良好的生活习惯，如不偏食、不厌食、不暴饮暴食，即做到合理膳食，按时作息，可预防心血管疾病的发生。以下生活习惯不利于李大爷身体健康的是高盐饮食。故选C。