Question

【题目】葡萄糖是细胞的主要能源物质，其跨膜运输方式是研究热点。请据图回答下列问题：

（1）小肠上皮细胞利用细胞内外Na+浓度差，通过________主动运输葡萄糖。在基膜侧，小肠上皮细胞利用蛋白G将吸收的葡萄糖分子通过__________方式运出，再通过血液循环运输到全身组织细胞。

（2）人体依靠________调节方式维持正常血糖浓度，参与调节的激素主要通过________作用维持血糖浓度相对稳定。当血糖浓度偏高时，胰岛素通过促进肝细胞、骨骼肌细胞、脂肪细胞等组织细胞_______________，使血糖浓度降低。

（3）研究表明，胰岛素的靶细胞主要通过细胞膜上的GLUT4来摄取葡萄糖，胰岛素与靶细胞膜上的受体结合，调控GLUT4的储存囊泡与细胞膜融合。大部分Ⅱ型糖尿病患者的组织细胞对胰岛素的敏感性降低，称为胰岛素抵抗。请结合上述研究，解释胰岛素抵抗出现的原因______________________。（至少答两条）

Answer 1

【答案】蛋白S 协助扩散 神经-体液（或反馈） 拮抗 摄取、利用和储存葡萄糖 胰岛素受体异常导致胰岛素信号不能正常传递；胰岛素与受体结合后，细胞内信号传递过程异常；胰岛素靶细胞GLUT4储存囊泡转运至细胞膜受阻

【解析】

分析题图，细胞外Na+浓度大于细胞内，细胞外Na+顺浓度梯度进入细胞，为协助扩散，蛋白S吸收葡萄糖是逆浓度梯度的主动运输过程。细胞内较低的Na+浓度要膜上的Na+-K+泵消耗ATP维持，在基膜侧，小肠上皮细胞利用蛋白G将吸收的葡萄糖分子顺浓度梯度云出细胞，为协助扩散；据此答题。

（1）根据试题分析，小肠上皮细胞利用细胞内外Na+浓度差，通过蛋白S吸收葡萄糖为主动运输。在基膜侧，小肠上皮细胞利用蛋白G将吸收的葡萄糖分子通过易化（协助）扩散方式运出，再通过血液循环运输到全身组织细胞。

（2）血糖调节中枢在下丘脑，人体依靠神经-体液调节维持正常血糖浓度，参与调节血糖的激素有胰岛素，降低血糖的作用，胰高血糖素和肾上腺素升高血糖的作用，激素间通过拮抗作用维持了血糖浓度的相对稳定。当血糖高于正常值时，在胰岛素的调节作用下，肝细胞、骨骼肌细胞、脂肪细胞等细胞摄取、利用和转化葡萄糖，从而使血糖降低。

（3）研究表明，胰岛素的靶细胞主要通过细胞膜上的GLUT4来摄取葡萄糖，胰岛素与靶细胞膜上的受体结合，调控GLUT4的储存囊泡与细胞膜融合。大部分Ⅱ型糖尿病患者的组织细胞对胰岛素的敏感性降低，称为胰岛素抵抗，形成这种现象的原因可能是：胰岛素受体异常导致胰岛素信号不能正常传递；胰岛素与受体结合后，细胞内信号传递过程异常；胰岛素靶细胞GLUT4储存囊泡转运至细胞膜受阻；胰岛素抗体与胰岛素结合，使胰岛素不能与其受体正常结合；胰岛素的拮抗激素增多，降低胰岛素的作用。