Question

【题目】糖尿病的形成有多种原因，如下图所示①、②、③表示由三种机体免疫异常引起的糖尿病。请据图回答下列问题：

(1)图中某类细胞是指____________细胞,其产生的抗体Y1与胰岛B细胞表面的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低,胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高。

(2)②所示的患病机理是抗体Y2直接攻击胰岛B细胞，导致__________，血糖浓度升高。

(3)抗体Y3与___________________结合，使胰岛素不能与靶细胞结合而失去作用，从而使血糖浓度升高。

(4)从免疫学的角度分析,上述三种糖尿病都属于___________病。有一种青少年型（II型）糖尿病,经检查发现,患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状,该病的病因最可能类似于图示中的_______。

Answer 1

【答案】浆 胰岛素分泌减少 靶细胞表面的胰岛素受体 自身免疫病 ③

【解析】

1、据图分析，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高． 2、图中抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高． 3、图中Y3能与靶细胞受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．

（1）因为某类细胞能产生抗体，因此某类细胞是浆细胞，其产生的抗体Y1与胰岛B细胞表面的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高。

（2）由图可知，浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。

（3）抗体Y3与靶细胞膜上的胰岛素受体结合，使之不能识别胰岛素，导致胰岛素不能与靶细胞结合而失去作用，从而使血糖浓度升高。

（4）从免疫学的角度分析，这三种糖尿病的致病机理都是自身的浆细胞产生的抗体攻击了自生正常的细胞，属于自身免疫病。有一种青少年型（II型）糖尿病,经检查发现,患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状,该病的病因最可能类似于图示中的③。