Question

【题目】糖尿病包括I型糖尿病和II型糖尿病等。I型糖尿病患者体内胰岛素含量缺乏；II型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足。C肽是胰岛素合成分泌过程中产生的一种多肽，且C肽与胰岛素等量，因此C肽的测定结果是糖尿病分类的重要依据。如图曲线表示甲、乙、丙三人体内C肽含量变化情况（在0.5小时时摄入一定量食物）。请据图回答

（1）若图乙表示正常人，则_______表示I型糖尿病患者。在临床上______（填I型或II型）糖尿病注射胰岛素治疗效果差。

（2）在I型糖尿病患者体液中能检测到抗胰岛B细胞的抗体，其原因是患者的免疫系统将自身的胰岛B细胞当做_______，进而导致B淋巴细胞增殖分化成______细胞，从而产生相应抗体。

（3）某同学想利用细胞体外培养方法验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，其实验方案为：

①实验组：用低糖动物细胞培养液培养______，一段时间后过滤得到细胞和滤液，取适当滤液（保持血糖等不变）培养_______。

②对照组：_______。

③一段时间后测定两组培养液中胰岛素的含量。

实验结果：_______。

Answer 1

【答案】丙 II 型 抗原 浆 胰岛A细胞 胰岛B细胞 用等量的低糖动物细胞培养液培养胰岛B细胞 实验组的胰岛素含量明显多于对照组

【解析】

1、调节血糖的激素包括：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素，其中胰岛素降低血糖，胰高血糖素和肾上腺素升高血糖。
2、当血糖含量升高时，会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素；血糖含量下降时，将刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素。
3、糖尿病的病因一般是患者的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌量减少，与题中Ⅰ型糖尿病患者相似。
4、胰岛素是一种激素，激素只能作用于靶细胞或靶器官，因为特定细胞的细胞膜表面存在相应的受体，而Ⅱ型糖尿病就是由于胰岛素受体引起的。

（1）由题意可知，图乙表示正常人，Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成和分泌正常，因此甲表示Ⅱ型糖尿病患者；而丙曲线的C肽浓度很低，所以丙代表的是I型糖尿病。由于Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成和分泌正常，而胰岛素的受体不足，故II型糖尿病不能通过注射胰岛素来治疗。
（2）抗原和抗体能特异性结合，在血液中能检测到抗胰岛B细胞的抗体，说明机体将胰岛B细胞当成了抗原发生了免疫反应，导致B细胞增殖分化成浆细胞，从而产生抗体，抗体作用于胰岛B细胞，使胰岛B细胞受损。
（3）该实验是为了验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，所以先在培养液中培养胰岛A细胞，因为胰岛A细胞分泌的胰岛血糖素能使血糖浓度升高，培养一段时间后培养液中的血糖浓度应稍微升高，此时在用此培养液培养胰岛B细胞。实验过程应遵循对照原则，故应用等量的低糖动物细胞培养液直接培养胰岛B细胞作为对照，两组中是否含有胰岛A细胞的分泌物为实验的自变量。如果实验结果为：实验组的胰岛素含量明显高于对照组，就说明了胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素。

综合上述分析，故实验方案为：

①实验组：用低糖动物细胞培养液培养胰岛A细胞，一段时间后过滤得到细胞和滤液，取适当滤液（保持血糖等不变）培养胰岛B细胞。

②对照组：用等量的低糖动物细胞培养液培养胰岛B细胞。

③一段时间后测定两组培养液中胰岛素的含量。

实验结果：实验组的胰岛素含量明显多于对照组。