Question

11．某医生接待了因手被割伤前来就医的甲、乙两位病人，在详细询问后，决定给接种过破伤风疫苗的甲注射破伤风类毒素；给未接种过破伤风疫苗的乙注射破伤风抗毒素．请回答下列问题：
（1）破伤风杆菌的主要致病因素是它产生的破伤风毒素，当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体内的毒素丧失毒性主要是特异性免疫反应中的体液免疫发挥作用，参与该过程的免疫细胞包括吞噬细胞、T细胞、B细胞和浆细胞等．
（2）甲注射的破伤风类毒素是破伤风毒素经甲醛作用4周后脱毒形成的，从免疫学上说类毒素属于抗原，而乙注射的破伤风抗毒素属于抗体．
（3）甲注射破伤风类毒素后，体内记忆细胞就会迅速经增殖分化过程，形成大量的浆细胞，继而产生更强的特异性免疫反应．
（4）某患者一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除，则另一只健康眼睛也将失明，原因是由于免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击，这在免疫学上称为自身免疫病．

Answer 1

分析 1、抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质．（病毒、细菌、自身组织、细胞、器官）
  抗体：专门抗击相应抗原的蛋白质．（具有特异性）
2、体液免疫过程为：（1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应．
3、自身免疫病：是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病．举例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等．

解答 解：（1）当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体内的毒素丧失毒性主要是特异性免疫反应中的体液免疫发挥作用．体液免疫过程为：（1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应．因此参与体液免疫过程的免疫细胞包括吞噬细胞、T细胞、B细胞和浆细胞等．
（2）抗原是指能够引起机体产生特异性免疫反应的物质；抗体是指专门抗击相应抗原的蛋白质．因此甲注射的破伤风类毒素是破伤风毒素经甲醛作用4周后脱毒形成的，从免疫学上说类毒素属于抗原，而乙注射的破伤风抗毒素属于抗体．
（3）甲注射破伤风类毒素后，体内记忆细胞就会迅速经增殖分化，形成大量的浆细胞，继而产生更强的特异性免疫反应．
（4）自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病．由于免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击，这在免疫学上称为自身免疫病．
故答案为：
（1）体液       B细胞
（2）抗原       抗体
（3）增殖分化  浆细胞
（4）自身免疫病

点评 本题考查人体免疫系统在维持稳态中的作用，要求考生识记人体免疫系统的组成，掌握体液免疫和细胞免疫的具体过程，了解免疫失调引起的疾病的类型，能准确判断各叙说所属疾病的类型．