Question

18．尿崩症（DD）是由于下丘脑-神经垂体病变，引起抗利尿激素（ADH，为九肽类激素）的产生或作用异常，导致重吸收水的功能障碍．
（1）ADH通常由垂体后叶释放，作用于肾小管和集合管，使其对水的通透性增大（填“增大”或“减小”）．
（2）患者尿液渗透压通常比正常人的尿液渗透压低．若该疾病是由ADH的产生或释放量减少所致，是否可以通过口服ADH治疗？不可以．

Answer 1

分析 当人体失水过多或吃的食物过咸，细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，由下丘脑产生、垂体释放的抗利尿激素增加，促进肾小管、集合管重新吸收水分，减少尿量的排出，同时大脑皮层渴觉中枢兴奋产生渴觉，主动饮水，以降低细胞外液渗透压．

解答 解：（1）ADH通常由垂体后叶释放，作用于肾小管和集合管，使其对水的通透性增大，促进水分的重吸收．
（2）尿崩症（DD）是由于下丘脑-神经垂体病变，引起抗利尿激素（ADH，为九肽类激素）的产生或作用异常，导致重吸收水的功能障碍，原尿中的水大部分不能重吸收回来．导致患者尿液渗透压通常比正常人的尿液渗透压低，抗利尿激素ADH为九肽类激素，口服在消化道中被打败酶分解失去作用，故该激素不能口服．
故答案为：
（1）垂体后叶          肾小管和集合管          增大
（2）低     不可以

点评 本题的知识点是水盐平衡调节的过程，旨在考查学生理解所学知识的要点，把握知识的内在联系，形成知识网络，并应用相关知识对生活中的问题进行解释、推理、判断．