Question

【题目】I.糖尿病有多种病因，如图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：

（1）图①所示效应B细胞（即浆细胞）产生的抗体（Y1）与_____________ 结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素分泌量减少，血糖浓度升高。

（2）图中②所示的自身免疫病，其患病机理是__________，导致胰岛素分泌量减少，血糖浓度升高。

（3）图中③表示效应B细胞产生的抗体（Y3）与__________结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。

（4）在上述三种自身免疫病中可以通过注射胰岛素进行治疗的自身免疫病为______（填数字）。有一种青少年型（II型）糖尿病，经检查发现血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，最有可能类似于图中的_________（填数字）。在人体中胰高血糖素与胰岛素之间具有_________作用。

II.人在黑暗环境中，有关神经细胞释放较多的去甲肾上腺素（NE）。NE与松果体细胞膜上的受体结合，促进细胞内的有关酶将色氨酸转变为褪黑激素。人的视网膜接受光照以后，产生兴奋，最终抑制NE的分泌。

（1）兴奋传导和传递的结构基础是_________，决定神经冲动单向传导的结构是______________。

反射是指在_______________的参与下，动物体或人体对内外环境变化做出的规律性应答。人体中的去甲肾上腺素既是一种激素也是一种__________。

（2）据题分析，褪黑激素对睡眠具有_______（填“促进”或“抑制”）作用，睡前玩手机或者看iPad不利于睡眠，原因是手机和iPad发出的光线___________（填“促进”或“抑制”）褪黑激素合成和分泌。

（3）研究发现，睡眠过度的感觉和醉酒非常相似，称为“睡醉”；睡眠不足也会导致强制起床后有一段不清醒的状态，称为“睡眠惯性”，原因是人体分泌褪黑激素具有昼夜________性，睡眠过度或不足都会影响褪黑激素发挥作用。

Answer 1

【答案】 胰岛B细胞上的受体 抗体攻击胰岛B细胞 靶细胞上的胰岛素受体 ①② ③ 拮抗 反射弧 突触 中枢神经系统 神经递质 促进 抑制 节律

【解析】试题分析：据题Ⅰ图分析，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高；图中抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高；图中Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高。

Ⅰ（1）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素分泌量减少，血糖浓度升高。

（2）图中②所示抗体Y2能直接攻击胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高，属于自身免疫病。

（3）图中③表示效应B细胞产生的抗体（Y3）与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。

（4）从以上分析可以看出，①②都是由胰岛素分泌减少所致，所以可通过注射胰岛素的方法治疗；③中胰岛素分泌正常，只是因为无法与正常的受体结合或结合机会较少而引起糖尿病。胰高血糖素与胰岛素分别具有升血糖和降血糖的功能，因此两者表现为拮抗关系。

Ⅱ（1）兴奋传导和传递的结构基础是反射弧，决定神经冲动单向传导的结构是但是突触。反射是指在中枢神经系统的参与下，动物体或人体对内外环境变化做出的规律性应答．人体中的去甲肾上腺素既是一种激素也是一种神经递质。

（2）据题分析，褪黑激素对睡眠具有促进作用；人的视网膜接受光照以后，产生兴奋，最终抑制褪黑激素合成和分泌，因此睡前玩手机或者看iPad不利于睡眠。

（3）眠不足会导致强制起床后有一段不清醒的状态，称为“睡眠惯性”，原因是人体分泌褪黑激素具有昼夜节律性，睡眠过度或不足都会影响褪黑激素发挥作用。