Question

如表为某人的尿液、原尿和血浆经化验后得到的主要数据．下列说法错误的是（　　）

	A液（%）	B液（%）	C液（%）
蛋白质	微量	8	0
葡萄糖	0.1	0.1	0
无机盐	0.75	0.72	1.25
尿素	0.03	0.03	1.8
尿酸	0.004	0.004	0.05

• A、A液为原尿，在肾小囊中形成
• B、表中B液为血浆，理由是含有较多的蛋白质
• C、如果C液中含有葡萄糖，此人一定患有糖尿病
• D、如果C液中出现了蛋白质，表明肾小球可能发生病变，此病变可能引起组织水肿

Answer 1

考点：内环境的理化特性

专题：

分析：当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，重新回到血液里；原尿中剩下的其他废物，如尿素、一部分水和无机盐等由肾小管流出，形成尿液．原尿与血浆相比较原尿中不含大分子的蛋白质，尿液与原尿相比较尿液中不含葡萄糖，故样品A是原尿，样品B是血浆，样品C是尿液．

解答： 解：A、据肾小球的过滤特点不能过滤血细胞和大分子的蛋白质，因此原尿中没有大分子蛋白质，而血浆中有；根据肾小管的重吸收特点，能吸收全部葡萄糖，因此尿液中没有葡萄糖，而原尿中有．表格中A液体蛋白质微量，有葡萄糖，表明A液体是原尿；当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿，A正确；
B、B液体中有蛋白质和葡萄糖，因此B液体是血浆，B正确；
C、C液体没有蛋白质，没有葡萄糖，因此是尿液，如一次性吃糖过多、肾小管重吸收发生障碍，则尿液中也可能含有葡萄糖，C错误；
D、肾小球肾炎导致蛋白尿是由于毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，组织液增多，造成浮肿，D正确．
故选：C．

点评：本题考查尿液、原尿和血浆的成分比较，以及组织水肿等相关知识，意在考查学生分析表格和解决问题的能力．
1、营养不良引起组织水肿
营养不良时，血浆蛋白合成量减少，血浆渗透压降低，使水分进入组织液，引起组织水肿．
2、过敏反应引发组织水肿
过敏原引发过敏反应时，组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高，促进水分过多的进入组织液导致组织水肿．
3、淋巴回流受阻造成组织水肿
正常情况下由血浆生成的组织液，大部分通过毛细血管壁的静脉端又回流到血浆中，小部分则流入毛细淋巴管形成淋巴，再由淋巴循环回流入血，从而维持了组织液的相对稳定．当淋巴管阻塞（如丝虫寄生），淋巴循环受阻时，将导致组织液不能及时顺利形成淋巴而积聚于组织间隙，使组织液增加；另外，组织液中的大分子物质不能通过淋巴及时运走，而在组织液中滞留，致使组织液渗透压升高，造成水分增加，最终引起组织水肿．
4、局部代谢旺盛导致组织水肿　　
当人体局部组织活动增加，代谢产物也增加时，就使组织液渗透压增大，表现出组织液生成增多，形成水肿．由于淋巴是组织液渗透到毛细血管内形成的，且单向汇入血液循环，所以随组织液增加的同时，淋巴的生成也会增加．
5、某些脏器病变诱发组织水肿
人体患某些疾病时（如肾小球肾炎、肝炎等），都会引起血浆蛋白流失到组织间隙或透过肾小球毛细血管管壁，进入原尿，造成血浆蛋白减少，血浆渗透压降低而引起组织水肿．