Question

11．人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响．现有甲、乙、丙三人，甲正常，乙的胰岛B细胞被自身免疫反应所破坏，丙的胰岛B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体．甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示．下列说法错误的是（　　）

• A． 用斐林试剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的现象分别是不变色、不变色、砖红色
• B． bc段血糖浓度下降的直接原因是运动初期血糖消耗量多于产生量，cd段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和胰高血糖素的明显增加引起的
• C． 给丙注射胰岛素不能有效调节其血糖水平，是因为胰岛素不能与其受体结合
• D． 从激素调节机制分析，据乙的尿样检测结果可推测：乙的胰岛B细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高

Answer 1

分析 分析题意：甲的胰岛功能正常，所以其尿液中不含葡萄糖．乙由于胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足；丙体内含有抗胰岛素的受体，从而导致胰岛素不能与靶细胞膜上的受体结合，因而尽管注射胰岛素也不能发挥作用．因此，对乙丙二人来说，血液中胰岛素含量极低甚至没有，从而出现尿中含有葡萄糖症状．因此，用斐林试剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色是蓝色、砖红色、砖红色．在运动的初期，由于机体需能激增而导致血糖消耗速率迅速增加．由于机体血糖调节需要一定的时间而导致血糖消耗速率大于产生速率，从而导致机体血糖浓度降低．在机体负反馈调节的作用下，机体分泌肾上腺素和胰高血糖素的量会增加，其作用使血糖产生速率加快，最终达到血糖的动态平衡．

解答 解：A、用斐林试剂检测甲、乙、丙空腹时的尿样，可观察到的颜色分别是浅蓝色、砖红色、砖红色，A错误．
B、人体血糖浓度一般维持相对稳定，当人运动时运动初期血糖消耗量多于产生量，从而bc段血糖浓度下降；cd段血糖浓度升高主要是由于机体内存在反馈调节机制，通过激素调节和神经体液调节，使肾上腺和胰岛B细胞分泌的肾上腺素和胰高血糖素明显增加，从而维持血糖浓度的稳定，B正确．
C、丙患者胰岛B细胞功能正常，表明能分泌出正常的胰岛素出来，但含有抗胰岛素受体的抗体，则胰岛素不能与细胞膜上的受体结合，因而尽管注射胰岛素不能有效调节其血糖水平，C正确．
D、从激素调节机制分析，据乙的尿样检测结果可推测：乙的胰岛B细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高，D正确．
故选：A．

点评 此题考查血糖调节与糖尿病、免疫等知识，考查了考生识图能力，理解知识之间的联系和区别，并能在较复杂的情境中综合运用其进行分析、判断、推理和评价．