Question

【题目】尿崩症患者的肾脏不能保留水分，临床上表现为排出大量低渗尿液，依据病变部位可分为肾性 尿崩症和中枢性尿崩症。如图表示正常人和尿崩症患者禁水一段时间后尿液渗透压的变化曲线，下列叙述错误的是

A.曲线I表示正常人的尿液渗透压变化，起对照作用

B.曲线II表示中枢性尿崩症患者的尿液渗透压变化，其体内下丘 脑分泌的抗利尿激素不足

C.曲线Ⅲ表示肾性尿崩症患者的尿液渗透压变化，其体内抗利尿 激素含量比正常人偏高

D.尿崩症患者体内细胞外液的渗透压偏低

Answer 1

【答案】D

【解析】

由题意可知：尿崩症患者的肾脏不能保留水分，临床上表现为排出大量低渗尿液，分析曲线可知：图中图中曲线I的尿液渗透压较高，可推知曲线I代表正常人的尿液渗透压变化起对照作用，曲线II、曲线III代表患者的尿液渗透压变化，曲线II注射抗利尿激素后尿液渗透压升高，说明神尿崩症是由抗利尿激素减少导致的，原因是下丘脑分泌抗利尿激素量不足，故为中枢性尿崩症；曲线III表现为注射抗利尿激素后尿液渗透压并未改变，说明低渗尿不是由抗利尿激素减少导致的，病因是肾脏相应的细胞表面缺乏抗利尿激素受体导致抗利尿激素不能发挥作用，曲线III为肾性尿崩症患者的尿液渗透压变化。

A、由分析可知：曲线I表示正常人的尿液渗透压变化，起对照作用，A正确；

B、曲线II注射抗利尿激素后尿液渗透压升高，说明病因是体内下丘脑分泌的抗利尿激素不足引起，故可知曲线II表示中枢性尿崩症患者的尿液渗透压变化，B正确；

C、曲线Ⅲ表示肾性尿崩症患者的尿液渗透压变化，与正常人相比，患者体内抗利尿激素含量偏高，C正确；

D、尿崩症患者尿量偏大，由于大量水分随尿液排出，会导致患者体内细胞外液的渗透压偏高，D错误。

故选D。