Question

【题目】进食可刺激小肠K细胞分泌多肽GIP，GIP可作用于胰岛细胞和脂肪细胞，其作用机制如图所示（1～4代表细胞膜上的结构）。

（1）请写出除图中以外的其他血糖来源：_________________________________________。

（2）给大鼠口服或静脉注射适量葡萄糖，让二者血糖浓度变化相当。与注射相比，口服后血浆胰岛素水平更________（高或低），其原因是_________________________________________。

（3）现有甲、乙两个糖尿病患者，甲体内检测出能作用于结构2的抗体（此抗体还可作用于肝细胞和肌细胞），乙体内检测出能作用于结构3的抗体：

①从免疫失调的角度进行分析，这两种糖尿病都属于_____________病。

②两个患者中，通过注射胰岛素能有效控制血糖浓度的是____________（甲或乙）。

Answer 1

【答案】肝糖原分解，脂肪等非糖物质转化 高 口服葡萄糖刺激小肠K细胞分泌的GIP也能促进胰岛素分泌 自身免疫病 乙

【解析】

本题主要考查血糖平衡调节及免疫等知识点；分析题图1~4为细胞膜上的受体蛋白，主要作用是接收来自外界的相关信息。进食后，GIP与胰岛素通过结构1、2作用于脂肪细胞，促进葡萄糖进入细胞并转化为脂肪，从而降低血糖水平；GIP与结构4结合，血糖与结构3结合，促进胰岛细胞分泌胰岛素；血糖来源主要有食物中糖类的消化吸收，肝糖原的分解，脂肪等非糖物质的转化；图中进食使得血糖升高属于食物中糖类的消化吸收。

（1）图中进食使得血糖升高属于食物中糖类的消化吸收，除图中以外的其他血糖来源：肝糖原的分解，脂肪等非糖物质的转化。

（2）给大鼠口服或静脉注射适量葡萄糖，让二者血糖浓度变化相当。与注射相比，口服葡萄糖通过消化系统进入血浆，而由题图可知，消化系统中小肠K细胞能分泌GIP促进胰岛素分泌；而静脉注射葡萄糖不会引起该反应，故口服适量葡萄糖后血浆中胰岛素水平更高；原因是口服葡萄糖刺激小肠K细胞分泌的GIP还能促进胰岛素分泌。

（3）①两个患者的浆细胞都产生抗体作用于自身的细胞，将自身物质当做外来异物进行攻击，从免疫失调的角度进行分析，这两种糖尿病都属于自身免疫病。

②两个患者中，通过注射胰岛素能有效控制血糖浓度的是乙，原因是乙胰岛细胞中与血糖结合的受体蛋白有抗体作用，胰岛素分泌不足；而且乙体内无结构2的抗体，注射的胰岛素可以与受体结合，有效减低血糖浓度。