Question

17．癌症晚期的病人往往会出现全身浮肿现象，其主要原因可能是（　　）

• A． 机体摄入水量过多
• B． 代谢缓慢而导致营养过剩
• C． 血浆中蛋白质减少，渗透压降低，渗出到组织液中的水增加
• D． 组织液中的水大量渗入毛细血管，使毛细血管膨胀

Answer 1

分析 组织水肿是由于组织液增多造成的，其水分可以从血浆、细胞内液渗透而来．主要原因包括以下几个方面：
（1）过敏反应中组织胺的释放引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成组织水肿；
（2）毛细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而导致组织液浓度升高，吸水造成水肿；
（3）组织细胞代谢旺盛，代谢产物增加；
（4）营养不良引起血浆蛋白减少，渗透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加，导致组织水肿现象；
（5）肾脏病变引起细胞内外液体交换失衡．肾炎导致肾小球滤过率下降，引起水滞留，导致组织水肿．

解答 解：癌症晚期的病人癌细胞增殖速度较快，机体的蛋白质等有机物被大量消耗，此时血浆中蛋白质减少，渗透压降低，渗出到组织液中的水增加，导致出现组织水肿．
故选：C．

点评 本题以组织水肿为题材，考查内环境的理化性质、过敏反应，要求考生识记过敏反应的概念和机理；理解和掌握内环境的理化性质，特别是渗透压，能合理解释各种现象引起的组织水肿问题．