Question

【题目】人类糖尿病的发病机理十分复杂，图是Ⅰ型、Ⅱ型两种糖尿病部分发病机理示意图：

【1】写出图中编号名称：①___________②_____________。

【2】正常情况下，当血糖浓度升高时，①活动加强，据图分析，影响①发挥作用的主要因素有__________________________。（至少写出2个）；如果图中靶细胞是肝细胞，当血糖浓度降低时，作用于肝脏细胞的激素主要是__________________。

【3】研究发现某抗原的结构酷似胰岛B细胞膜的某结构，则因该抗原刺激机体后产生的特异性抗体攻击胰岛B细胞而导致的糖尿病属________（Ⅰ型/Ⅱ型）糖尿病。

【4】如果将正常胰岛B细胞分别置于含有5.6 mmol/L葡萄糖(低糖组)和16.7 mmol/L葡萄糖(高糖组)的培养液中，培养一段时间后进行检测，高糖组释放胰岛素多。此结果说明______________________________________________________。

【5】正常人过度兴奋时，血糖浓度的变化是_____________，简述造成此变化的原因___________。

【6】糖尿病的症状之一是多饮,原因是___________________________________________

Answer 1

【答案】

【1】 葡萄糖载体 胰岛素

【2】 ATP、胰岛素数量（浓度）、胰岛素受体（的数目） 胰高血糖素、肾上腺素

【3】Ⅰ型

【4】胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌

【5】 升高 过度兴奋一方面引起下丘脑糖中枢兴奋，由神经系统传至肝脏，另一方面肾上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖浓度升高

【6】血糖浓度高，排尿量多使血浆渗透压升高，渴觉中枢兴奋，产生渴感，于是喝水多

【解析】

【1】图中右侧胰岛B细胞合成分泌正常，所以图中②表示的物质是胰岛素；葡萄糖进入细胞需要载体的协助，所以①表示的结构是葡萄糖载体。

【2】血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加，胰岛素与靶细胞上受体结合，促进靶细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖；故影响葡萄糖载体发挥摄取葡萄糖的主要物质和结构有：ATP、胰岛素、胰岛素受体。当血糖浓度降低时，胰高血糖素和肾上腺素分泌增加，提高血糖浓度。

【3】糖尿病Ⅰ型属于自身免疫病中的一种，抗体将自身的胰岛B细胞当成抗原进行了攻击，从而使胰岛B细胞合成分泌胰岛素异常。

【4】将正常胰岛B细胞分别接种于不同浓度葡萄糖的培养液中，无其他的影响条件下，检测高糖组释放胰岛素多，说明胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌。

【5】正常人过度兴奋时，一方面引起下丘脑血糖中枢兴奋，由神经系统传至肝脏，促进肝糖原分解，另一方面肾上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖浓度升高。

【6】糖尿病人由于血糖浓度高，排糖同时排尿，排尿量多会使血浆渗透压升高，引起渴觉中枢兴奋，产生渴感，于是喝水多。