Question

11．下列有关人体血脂代谢及调节的叙述，正确的是（　　）

• A． 肝脏中合成的甘油三酯和胆固醇分别是由HDL和VLDL运输到血液的
• B． 高脂血症患者常会引起高血压的原因之一与患者血液循环的外周阻力增大有关
• C． 胰高血糖素和肾上腺素能促进血脂的合成代谢
• D． 高低密度脂蛋白和低高密度脂蛋白会使血液中甘油三酯含量升高

Answer 1

分析 1、乳糜微粒CM：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90%，因而其密度最低．正常人空腹12小时后采血，血浆中无CM．由于CM颗粒大，不能进入动脉壁内，一般不致动脉粥样硬化，但易诱发胰腺炎．近年来的研究表明，餐后高血脂症亦是冠心病的危险因素．　　
2、极低密度脂蛋白VLDL：这类脂蛋白中甘油三酯含量仍然很丰富，占一半以上．VLDL与动脉硬化的关系一直没有定论．以往认为正常的VLDL不具致动脉粥样硬化的作用，因为它们携带相对少量的胆固醇，另外VLDL颗粒相对大，不易透过动脉内膜．　　
3、低密度脂蛋白LDL：这是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量在一半以上．LDL是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉粥样硬化性脂蛋白．粥样硬化斑块中的胆固醇来自血液循环中的LDL．LDL的致动脉粥样硬化作用与其本身的一些特点有关，即LDL相对较小，能很快穿过动脉内膜层．因小颗粒LDL易被氧化，所以比大颗粒LDL更具有致动脉粥样硬化作用．
4、高密度脂蛋白HDL：颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半．流行病学调查表明，人群中的HDL胆固醇水平＜0.907mmol/L，冠心病发病的危险性为HDL-C＞1.68mmol/L者的8倍．HDL的抗动脉粥样硬化作用是由于它能将周围组织包括动脉壁内的胆固醇转运到肝脏进行代谢有关．HDL被认为是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子．

解答 解：A、甘油三酯的主要携带者是乳糜微粒和极低密度脂蛋白，A错误；
B、当血液中的血脂过高时，多于的甘油三酯或胆固醇沉积在动脉的血管壁上，使管腔变窄，外周阻力变大，进而会引起血压升高，因此，高脂血症患者一般会有高血压，B正确；
C、胰高血糖素和肾上腺素能促进血脂的分解代谢，促进非糖物质转变为糖，C错误；
D、高密度脂蛋白可将周围组织的胆固醇转送到肝脏排出，其含量越高，身体清除胆固醇的能力越强，患心血管疾病的危险性就越小，低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，主要作用是将胆固醇运送到外周血液，D错误．
故选：B．

点评 本题考查细胞内血脂代谢的相关知识，意在考查考生能理解所学知识的要点，把握知识间的内在联系，形成知识的网络结构．