Question

【题目】妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗已成为当今研究的热点。请分析以下材料并回答问题。

材料一　“性激素结合球蛋白”(SHBG)是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素。

材料二　胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊娠期一种正常的生理性抵抗。此现象随孕周增加而加重，为代偿下降的胰岛素敏感性，其分泌量也相应增加(用“”表示)。尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B细胞分泌功能衰竭而使血糖升高，导致妊娠期糖尿病发生。

(1)细胞中合成胰岛素和性激素的细胞器分别是________。参与肝细胞合成SHBG过程的RNA有__________类。

(2)器官甲和乙分别是____________。“器官甲→垂体→器官乙→雌激素”的过程体现了雌激素分泌的________调节。“器官甲→胰腺→胰岛素”过程的调节方式为________。

(3) SHBG的分泌量基本没变但雌激素水平升高了，此情况下胰岛素靶器官对胰岛素敏感性_______，表现为肝糖原分解为葡萄糖________(增强、减弱)。

(4) 正常的生理性胰岛素抵抗有利于胎儿在发育中利用________。研究表明SHBG含量________(高、低)是由于胰岛素抵抗最终造成的结果。

(5) SHBG的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现为______________作用。

Answer 1

【答案】 核糖体 内质网 3 下丘脑和卵巢 分级 神经调节 下降 增强 葡萄糖(或答“血糖”) 低 拮抗

【解析】试题分析：本题考查激素调节，考查对激素分泌调节机制的理解。解答此题，可根据图示信息，理解胰岛素和雌激素的作用关系，根据胰岛素的作用理解胰岛素抵抗引起的可能结果。

(1)胰岛素和性激素的化学本质分别为蛋白质和脂质，细胞中合成胰岛素和性激素的细胞器分别是核糖体、内质网。SHBG是一种糖蛋白，参与SHBG过程的RNA有mRNA、tRNA、rRNA三类。

(2)雌激素的分泌存在分级调节，器官甲和乙分别是下丘脑、卵巢。“器官甲→胰腺→胰岛素”过程的调节方式为神经调节。

(3)雌激素水平升高，会使胰岛素生理效应下降，胰岛素可促进肝糖原合成，抑制肝糖原分解，此时胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为肝糖原分解为葡萄糖增强。

(4) 正常的生理性胰岛素抵抗会导致血糖浓度升高，有利于胎儿在发育中利用葡萄糖(或答“血糖”)。胰岛素抵抗导致胰岛素分泌量增加，对肝脏细胞的抑制作用增强，导致SHBG含量降低。

(5) 据图可知，雌激素促进SHBG的分泌，胰岛素抑制SHBG分泌，二者表现为拮抗作用。