Question

14．下列因素中，不能引起病人组织水肿的是（　　）

• A． 组织细胞产生的代谢废物减少
• B． 淋巴管阻塞
• C． 长期营养不良
• D． 花粉过敏导致毛细血管通透性增加

Answer 1

分析 组织水肿是由于组织液增多造成的，其水分可以从血浆、细胞内液渗透而来．主要原因包括以下几个方面：
（1）过敏反应中组织胺的释放引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿；
（2）毛细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而导致组织液浓度升高，吸水造成水肿；
（3）组织细胞代谢旺盛，代谢产物增加；
（4）营养不良引起血浆蛋白减少，渗透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加，导致组织水肿现象；
（5）肾脏病变引起细胞内外液体交换失衡．肾炎导致肾小球滤过率下降，引起水滞留，导致组织水肿．

解答 解：A、组织细胞产生的代谢废物减少，组织液渗透压降低，会导致组织液减少，不会引起组织水肿，A正确；
B、细淋巴管受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而导致组织液浓度升高，吸水造成水肿，B错误；
C、营养不良引起血浆蛋白减少，渗透压下降，组织液回流减弱，组织间隙液体增加，导致组织水肿现象，C错误；
D、过敏反应中组织胺的释放引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿，D错误．
故选：A．

点评 本题考查内环境的理化特性，要求考生识记内环境的理化特性，掌握引起组织水肿的几种原因，能结合所学的知识准确判断各选项．