Question

15．人体在特殊情况下，会产生针对自身细胞表面某些受体的抗体．如重症肌无力是由于机体产生能与乙酰胆碱受体特异性结合的抗体，但该抗体不能发挥乙酰胆碱的作用（如甲图所示）．“Graves氏病”是由于机体产生针对促甲状腺激素受体的抗体，而该种抗体能发挥与促甲状腺激素相同的生理作用，但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌（如乙图所示）．请分析回答：

（1）在正常人体内，兴奋到达神经-肌肉突触时，储存在突触小泡中的乙酰胆碱就被释放到突触间隙中，与受体结合后使突触后膜兴奋，肌肉收缩．重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致乙酰胆碱受体被胞吞并分解和未胞吞的受体无法与乙酰胆碱结合，使乙酰胆碱受体数量减少和功能部分丧失，表现为重症肌无力．
（2）根据乙图分析：与正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量减少，X激素的分泌量增加．由此判断，Graves氏病患者的体温往往比正常人高．
（3）在“重症肌无力”与“Graves氏病”患者体内，促甲状腺激素受体和乙酰胆碱受体都是抗原，从而引起特异性免疫反应．

Answer 1

分析 分析甲图：左侧的突触上，突触后膜上的受体与抗体结合后被胞吞并分解；右侧的突触上，突触后膜上的受体与抗体结合从而无法与乙酰胆碱分子结合，导致乙酰胆碱无法发挥作用，表现为重症肌无力．
分析乙图：X激素是甲状腺激素，Y激素是促甲状腺激素，由于Graves氏病患者产生的抗体与受体结合后会发生与促甲状腺激素相同的生理效应，故甲状腺激素的分泌量会增加，当甲状腺激素增加时，会抑制垂体产生促甲状腺激素，因此促甲状腺激素的分泌量会减少；由于病人甲状腺激素分泌较多，新陈代谢旺盛，体温会偏高．

解答 解：（1）神经递质储存在突触小体的突触小泡中，由图可知，重症肌无力患者的乙酰胆碱受体与抗体结合后，导致乙酰胆碱受体被胞吞分解和未被胞吞的受体无法与乙酰胆碱结合，结果合乙酰胆碱量减少和功能部分丧失．
（2）据图乙所示，X为甲状腺激素，Y为促甲状腺激素．“Graves氏病”患者体内产生了针对促甲状腺激素受体的抗体，且生理作用与促甲状腺激素相同，该抗体及促甲状腺激素与甲状腺细胞上的受体结合后，促进甲状腺分泌更多的甲状腺激素（X），X抑制垂体继续合成并分泌促甲状腺激素．甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用，使绝大多数组织耗氧量加大，产热增加，因此体温一般比正常人高，但产热量与散热量相等．
（3）对于“重症肌无力”与“Graves氏病”患者来说，体内的乙酰胆碱受体和促甲状腺激素受体都是抗原，从而引起机体特异性免疫反应．
故答案为：
（1）突触小泡     减少
（2）减少     增加    高
（3）抗原

点评 本考查内环境稳态及调节的相关知识，意在考查识图能力和分析判断能力，属于中档题．考生在分析图甲时能够进行图文转换，根据题图进行解答；能够识别图乙中激素的名称，识记体温调节的机制，明确体温恒定时产热等于散热．