Question

【题目】糖尿病的形成有多种原因，图中所示①、②、③是免疫失调引起的糖尿病的不同机理，其中甲、乙表示不同的细胞。请据图回答下列问题：

（1）图中甲细胞是_____细胞，这类细胞可以产生不同抗体的根本原因是_____。

（2）图中乙是_____细胞，其产生的激素作用于靶细胞，促进该细胞_________，从而使血糖浓度降低。

（3）图中①抗体Y1与该细胞相应受体结合，使该细胞对葡萄糖的敏感度降低，________的分泌减少，导致血糖浓度过高。

（4）图中②所示的患病机理是_____，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。

（5）图中③所示为抗体Y3与_____结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。

（6）图中所示糖尿病属于哪一类免疫失调症？_____。可以通过注射激素进行治疗的是_____（填数字）。有一种青少年型（Ⅱ型）糖尿病，经检查发现患者血液中乙分泌的激 素含量正常，该病的病因最可能类似于图示中的_____（填数字）。

（7）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度 又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为_____.

Answer 1

【答案】 浆 基因选择性表达 胰岛 B 细胞 加速摄取、利用和储存葡萄糖 胰岛素 浆细胞产生的抗体 Y2 直接作用于胰岛 B 细胞 靶细胞上的胰岛素受体 自身免疫病 ①、② ③ 反馈调节(或负反馈调节)

【解析】试题分析：据图分析，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高。图中抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高。图中Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高。

（1）图中甲细胞能分泌抗体，属于浆细胞，不同效应B细胞产生不同抗体的根本原因是基因的选择性表达。

（2）图中抗体Y1与该细胞相应受体结合，使该细胞对葡萄糖的敏感度降低，导致血糖浓度过高，说明乙细胞是胰岛B细胞。胰岛B细胞能产生胰岛素，胰岛素作用于靶细胞，促进该细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖浓度降低。

（3）图中①抗体 Y1 与该细胞相应受体结合，使该细胞对葡萄糖的敏感度降低，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高。

（4）②所示的患病机理是浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。

（5）抗体Y3与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。

（6）从免疫角度的分析，上述三种糖尿病都是免疫功能过强，将自身结构物质当作外来异物进行攻击引起的自身免疫病。其中①②两种情况，胰岛素分泌量减少，可以通过注射胰岛素来治疗。患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，该病的病因最可能类似于图示中的③。

（7）胰岛素的分泌调节和甲状腺激素的分泌调节一样，通过反馈调节的方式控制其分泌量，使得激素含量维持相对稳定。