Question

【题目】人体血糖调节的部分过程如下图所示。回答下列问题：

（1）健康人在饭后血糖浓度升高，可直接刺激胰岛B细胞使胰岛素分泌增多，胰岛素通过____等作用效应，促使血糖浓度降低。胰岛素的作用效果反过来又会影响胰岛素的分泌，这种调节机制叫做____。

（2）研究表明，在人体血管壁等处存在着感受血糖浓度变化的感受器，血糖调节的神经中枢在下丘脑。请用文字和箭头，补充完整血糖升高后机体通过神经调节和体液调节使血糖恢复正常的概念模型：血糖浓度升高→感受器兴奋→传入神经→____→血糖浓度恢复正常。

（3）人体内产生了图中的抗体1或抗体2，血糖浓度都可能出现异常。若要通过前后对照实验诊断某患者的血糖浓度异常是由抗体1还是抗体2引起的，请简要写出实验思路、并预期结果及结论：____。

Answer 1

【答案】加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖 反馈调节 下丘脑血糖平衡调节中枢→传出神经→胰岛B细胞分泌胰岛素→肝细胞、肌细胞等靶细胞 先检测该患者餐后血糖浓度作为对照，然后给其注射一定量的胰岛素，一段时间后检测血糖浓度（多日测量求平均值），并与注射前的血糖浓度进行比较。若血糖浓度能降低，则是抗体1引起的；若血糖浓度不降低，则是抗体2引起的

【解析】

血糖是指血液中葡萄糖的含量，正常人在清晨空腹血糖浓度为80－120mg/100mL。维持血糖浓度的正常水平，需要神经系统和内分泌系统的协同作用。在内分泌系统中，胰岛素是现在已知的，唯一能降低血糖浓度的激素，能提高血糖浓度的激素则有胰高血糖素、肾上腺髓质激素等几种激素。在一般情况下，主要由于胰岛素和胰高血糖素等两类激素的作用，维持正常的血糖浓度水平。胰岛素降低血糖的作用，可归结为胰岛素促进肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞摄取、贮存和利用葡萄糖，胰岛素还抑制氨基酸转化成葡萄糖；胰高血糖素，它可促进肝糖原的分解，使血糖升高，还可使促进脂肪分解。胰腺中的胰岛是内分泌腺的一种，胰岛α细胞分泌胰高血糖素，胰岛β细胞分泌胰岛素。

（1）胰岛素降低血糖的作用，可归结为胰岛素促进肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞摄取、贮存和利用葡萄糖，胰岛素还抑制氨基酸转化成葡萄糖。胰岛素的作用效果使血糖下降，反过来又会减弱胰岛素的分泌，这种调节机制叫做反馈调节。

（2）神经调节的基本形式是反射，反射的结构基础是反射弧。激素调节属于体液调节，是内分泌系统分泌激素，通过体液的传送而发挥调节作用的一种调节方式。因此，完成血糖升高后机体通过神经调节和体液调节使血糖恢复正常的概念模型为：血糖浓度升高→感受器兴奋→传入神经→下丘脑血糖平衡调节中枢→传出神经→胰岛B细胞分泌胰岛素→肝细胞、肌细胞等靶细胞→血糖浓度恢复正常。

（3）抗体1与葡萄糖结合，抗体2与胰岛素结合，抗体2的存在使得胰岛素无法正常发挥作用，使得血糖升高。人体内产生了图中的抗体1或抗体2，血糖浓度都可能出现异常。因此，先检测该患者餐后血糖浓度作为对照，然后给其注射一定量的胰岛素，一段时间后检测血糖浓度（多日测量求平均值），并与注射前的血糖浓度进行比较。若血糖浓度能降低，则是抗体1引起的；若血糖浓度不降低，则是抗体2引起的。