Question

【题目】糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：

（1）图中浆细胞可以由____________、______________分化而来（填细胞名称）。

（2）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的___________受体结合，

导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，_____________（填激素名称）分泌量减少，血糖浓度升高。

（3）图中③所示的自身免疫病的患病机理是_____________________，导致胰岛素不能发挥作用，血糖浓度升高。

（4）某人患有一种青少年型（Ⅱ型）糖尿病，经检查发现其血液中胰岛素含量正常，但仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的_____________（填数字）,在上述三种情况中，可以通过注射胰岛素进行治疗的是_____________（填数字）。

（5）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为_________________。

（6）胰岛素和胰高血糖素都作用于肝脏，其作用区别在于___________________。

（7）胰岛素能作用于全身组织，而胰高血糖素不能，说明激素调节具有_________________特点。

Answer 1

【答案】 B细胞 记忆（B）细胞 葡萄糖 胰岛素 浆细胞产生的抗体Y3与靶细胞上胰岛素受体结合 ③ ①② 反馈调节(或负反馈调节) 胰岛素作用靶细胞是全身的细胞,当然也包括肝脏,主要是促进肝糖元的合成,抑制肝脏细胞中非糖类物 质转化为葡萄糖,从而降低血糖浓度（就肝脏细胞而言）胰高血糖素作用靶细胞是肝脏,强烈促进肝糖元的分解,并促进非糖类物质转化为葡萄糖,从而升高血糖浓度 作用于靶器官靶细胞

【解析】试题分析：图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高．抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高．Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．

（1）浆细胞可以由B细胞、记忆（B）细胞分化而来。

（2）胰岛B细胞必须感受血糖浓度升高的变化才能分泌胰岛素，抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合以后，使胰岛B细胞无法感受血糖浓度的变化，从而不能分泌胰岛素．
（3）从题图中可以看出，抗体Y3 与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素与其受体的结合机会减少，甚至不能结合，从而不能使胰岛素发挥作用．

（4）血液中胰岛素含量正常，但仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能是胰岛素受体无法起作用，类似于图示中的③．①②都会导致胰岛素分泌减少，故可以通过注射胰岛素进行治疗

（5）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为反馈调节(或负反馈调节)。

（6）胰岛素作用靶细胞是全身的细胞,当然也包括肝脏,主要是促进肝糖元的合成,抑制肝脏细胞中非糖类物 质转化为葡萄糖,从而降低血糖浓度（就肝脏细胞而言）胰高血糖素作用靶细胞是肝脏,强烈促进肝糖元的分解,并促进非糖类物质转化为葡萄糖,从而升高血糖浓度。

（7）胰岛素能作用于全身组织，而胰高血糖素不能，说明激素调节具有作用于靶器官靶细胞的特点。