Question

对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中不正确的是

1. A.
   加盖棉被，增加排汗量
2. B.
   在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾
3. C.
   用酒精棉球擦试四肢等部位
4. D.
   适当撤减衣被

Answer 1

A
该题考查学生理论联系实际的能力。解答本题首先应清楚37℃的体温是新陈代谢正常进行的必要条件。如果体温过高，必然使酶活性降低，导致各种细胞、组织和器官的功能紊乱，严重时会引起死亡。因此在高烧不退即持续高温的情况下，最重要的措施就是立即降低体温，以减少对机体的损伤。B、C两项明显与降温有关，因此正确，而A、D则具有迷惑性。一般认为适当撤减衣被，病人会感觉冷，从而进一步加剧病情，而加盖衣被，增加排汗量，可通过排汗降低体温。这种理解的前提条件是病人的体温调节功能仍属正常，下丘脑的体温调节中枢即生理恒温器的“调定点”仍基本维持在37℃左右，仍有恢复正常体温的能力。而题干所说的“高烧不退”即体温一直维持在相当高的一个温度值上，说明生理恒温器的“调定点”保持在38.5℃～41℃之间，加盖棉被不仅不会排汗，反而影响了体内热量的散失，使高温持续对机体造成伤害。适当撤减衣被正好与降温有关。因此，A措施不正确，D措施正确。