Question

13．血糖的平衡对于保证机体各种组织和器官的能量供应具有重要的意义，胰岛素是维持血糖平衡的重要激素．如图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素作用机理．请分析回答：

（1）当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，最终由传出（填“传入”或“传出”）神经末梢释放神经递质，与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多；由图可知，胰岛B细胞分泌胰岛素还会受到血糖浓度、胰高血糖素浓度的影响．
（2）糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体（图中抗体1、抗体2）． 血糖调节中，如果因抗体2（填“抗体1”或“抗体2”）的存在导致高血糖症状，则注射胰岛素不能起到有效降低血糖的效果．从免疫学的角度分析，该种异常抗体引起的糖尿病属于自身免疫病．
（3）正常人在饥饿且无外源能源物质摄入的情况下，与其在进食后的情况相比，血液中胰岛素与胰高血糖素含量的比值低，其原因是在饥饿时，血糖浓度降低使胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌量增加，在进食后则相反．

Answer 1

分析 据图分析：当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，通过下丘脑血糖调节中枢，最终由传出神经末梢释放神经递质，与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多，另外葡萄糖可直接与胰岛B细胞膜上相应的受体结合．胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面增加细胞内葡萄糖转运蛋白的合成，促进葡萄糖进入细胞；另一方面促进细胞内蛋白质、脂肪、糖原的合成．
图中抗体1与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，使得胰岛B细胞不能感知血糖浓度的变化，胰岛素不能合成分泌，血糖浓度升高；抗体2与靶细胞膜上的受体结合，使得胰岛素不能发挥调节作用；从免疫学的角度分析，这两种异常抗体引起的糖尿病都属于自身免疫病；抗体1引起的糖尿病可以通过注射胰岛素来治疗．

解答 解：（1）血糖的调节中枢是下丘脑，当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，传至下丘脑血糖调节中枢，最终由传出神经末梢释放神经递质，与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多；由图可知，胰岛B细胞分泌胰岛素还会受到血糖浓度、胰高血糖素浓度影响．
（2）看图可知：抗体2与靶细胞膜上的受体结合，使得胰岛素不能发挥调节作用，这属于自身免疫病；这种情况不能通过注射胰岛素缓解．
（3）饥饿状态下，血糖含量降低，血液中胰岛素含量下降，胰高血糖素含量上升，进食后，由于消化吸收，血糖浓度上升，血液中胰岛素含量上升，胰高血糖素含量下降，故饥饿与进食后的情况相比，血液中胰岛素与胰高血糖素含量的比值低．
故答案为：
（1）传出    血糖浓度、胰高血糖素浓度
（2）抗体2    自身免疫
（3）低    在饥饿时，血糖浓度降低使胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌量增加，在进食后则相反

点评 本题考查血糖调节、免疫、下丘脑的功能等相关内容，意在考查学生的识图和理解能力，属于中档题．