Question

糖尿病的形成原因有多种．下图1中的①②③表示由三种机体免疫异常引起的糖尿病；图2为健康人体内某一时间段的血糖含量变化曲线．请据图回答下列问题：

（1）图1中由

 

产生的抗体Y₁与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，

 

的分泌量减少，血糖浓度升高．
（2）图1中②所示的患病机理是

 

，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．抗体Y₃与

 

结合，使胰岛素不能发挥使用，从而使血糖浓度升高．
（3）图2中cd段血糖浓度下降的直接原因是

 

；在运动时，甲状腺激素的分泌量明显增多，随之胰高血糖素浓度升高，简述其理由

 

．
（4）从免疫学的角度分析，这三种糖尿病都属于

 

病．其中，

 

可以通过注射胰岛素治疗．

Answer 1

考点：体温调节、水盐调节、血糖调节,人体免疫系统在维持稳态中的作用

专题：

分析：1、据图分析，图中抗体Y₁能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高．
2、图中抗体Y₂能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高．
3、图中Y₃能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．

解答： 解：（1）图中①所示浆细胞产生的抗体（Y₁）与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
（2）图中②所示的自身免疫病，其患病机理是浆细胞产生的抗体（Y₂）直接作用于胰岛B细胞，使其功能受损，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．图中③表示浆细胞产生的抗体（Y₃）与靶细胞上的胰岛素受体，使胰岛素不能与靶细胞结合而发挥不了作用，从而使血糖浓度升高．
（3）图2中cd段为运动后血糖浓度下降，其直接原因是血糖大量参与氧化供能被消耗；在运动时，甲状腺激素的分泌量明显增多，随之胰高血糖素浓度升高，是因甲状腺激素分泌量增多，糖氧化分解加强，从而使血糖浓度降低，胰高血糖素浓度增加．
（4）从免疫学的角度分析，这三种糖尿病都属于自身免疫病，但①②是由于胰岛素分泌减少造成的，故注射胰岛素有效，但③是因Y₃与胰岛素受体结合，使胰岛素不能结合导致的，故注射胰岛素无效．
故答案为：
（1）浆细胞  胰岛素
（2）浆细胞产生抗体Y₂直接作用于胰岛B细胞   靶细胞上的胰岛素受体
（3）血糖大量参与氧化供能    甲状腺激素分泌量增多，糖氧化分解加强，血糖浓度降低，胰高血糖素浓度增加
（4）自身免疫  ①②

点评：本题以三种自身免疫病引起的糖尿病为背景，考查学生从材料中获取信息的能力和对知识的理解迁移能力，难度中等．另外注意图中的三种糖尿病，只有Y₁和Y₂引起的糖尿病可以通过注射胰岛素治疗．