(一)真性性早熟

　　 如果青春期提前是因为“下丘脑－垂体－ 性腺的功能提前成熟(过早分泌性激素)，并 具有生育功能，称为真性性早熟。据报道，秘 鲁一5岁的小女孩生了个小孩，就属于真性性 早熟。

(三)肺功能的加强

　　 人的肺是在出生后才开始工作的，出生前 的肺是瘪的。胎儿降生哇哇几声，空气就灌进 肺内，肺就开始充满空气，大概要几天，甚至 一、二个星期过后，全肺才完全张开，从此一 呼一吸的工作着，直至终生。

　　 从肺的结构来看，它是由支气管、 小支气管以及小支气管再不断的分支至小支气管

　末端连接的肺泡构成的。而动脉血和静脉血管则 伴随着支气管、小支气管、小支气管不断分支又 分支，动脉血管末端形成毛细血管围绕这肺泡。 肺泡是肺组织的基本单位。在这里血液

　内气体与肺泡内气体进行交换，血液中的二氧化碳进入肺泡；肺泡内的氧气进入血管血液中，随 着血液循环到达全身，供身体各个器官需要。成年人在安静状态下，每次吸入或呼出的气体量约500毫升。如果进行一次尽力的深 吸气之后，在尽力把气呼出，这时所能呼出的 全部气体量叫做肺活量。成年男性的肺活量， 平均约3500－4000毫升；而女性平均 为2500－3500毫升。肺活量一般反映 肺在通气方面潜在能力的大小，是测量肺功能 的一种方法。

　　 肺的结构和机能，不同年龄各有不同的特 点。小儿肺脏的结构特点是弹性小、血管丰富、 肺泡数量较少。到6－7岁时，肺的结构才近 乎成年人。肺泡的容积随身体的发育而继续增 加。婴儿时期，由于新陈代谢旺盛，身体需要 量接近成年人，但因肺泡容积小，所以采取浅 而快地呼吸，年龄越小，呼吸越快。成年人每 分钟呼吸16次左右，而1岁的小儿每分钟呼 吸却达30余次。到青春期开始。每分钟呼吸 次数才减到20次左右。从肺功能的潜在能力 来看，年龄越小，肺活量越小，小儿在10岁 时，肺活量仅有1400毫升，到青春期的 14、15岁时，可增加到2000－2500 毫升。到20岁左右，才接近成年人的水平。

　　　　　　　　　　　　　 第二节　 青春期性发育异常

　　 我国青少年的发育年龄，平均在11，1 2岁至16，17岁。大概从9岁半开始，到 18岁这个范围都应算正常。

　　 但有些情况是属于发育异常，是病态，严 重的甚至会影响青少年的身心健康。这是青春 期生理发育问题中的一个重要侧面，应该引起 学校，家庭和社会的广泛重视。性发育异常主 要包括性早熟和性发育延迟或抑制两个方面。　　 一、性早熟

　　 性早熟是指第二性征较正常的青春期异常　　 地早出现。一般指男孩子在9－10岁前， 女孩子在7－8岁前出现第二性征。在性早熟 中，男女之比为1：2，女性明显地多于男性。

　　 性早熟一般分为三大类：真性性早熟，假 性性早熟和部分性早熟。

(二)心脏和血管功能的完善

　　 心脏是人体内重要的器官，由于它不停地 收缩和舒张，维持着全身的血液循环，将养料 和氧气带给各组织器官，又把废物运走。因此， 良好的心血管功能是生命的根本。人刚出生时， 心脏是很小很轻的，它的重量仅有20－25 克。到了青春期，心脏就迅速长大，它的重量 已增加到出生时的12－14倍，达到成人水平。 心脏有四个腔，左半边和右半边各有一心房和一心室，心房与心室分别与大血 管连接。左半边心容纳动脉血(含氧量丰富的血)， 右半边心容纳静脉血(含二氧化碳丰富的血)。 四个心腔所容纳的血，在新生儿时为20－40 毫升，1岁时增加到2倍，近7岁时增加到5倍， 约100－120毫升；至青春期开始可达到 140毫升，以后增长速度又逐渐加快，到 18－20岁时已达到200－250毫升，为 出生时的12倍。

　　　 心脏主要是由肌肉构成的。构成心脏的肌肉叫做心肌，心肌由心肌纤维组成的。青年人 的心肌弹性大，纤维分裂增生能力强。在体育 锻炼或从事体力劳动的情况下，心肌纤维以变 长变粗来适应客观条件变化的需要。心脏收缩 向动脉血管输出血液。心脏输出血量的多少， 可以作为衡量心脏工作能力的指标。12岁的 健康少年，每分钟心脏可以射出血量平均达到 41毫升，相当于成年人的三分之一，以后随 着年龄的增长，心血输出量不断增加，一直达 到成年人的水平。另外，心血输出量随着身体 活动和在不同生理情况下，也有很大的差异。 如在体力劳动或体育运动时，心血输出要比安 静时提高5－7倍。心脏为适应机体活动的需 要而提高输出量的能力叫做“心力储备”。一 般说来，经常进行体力劳动，坚持适当的体育 锻炼，是提高心力储备以及整个身体健康的重 要途径。从这一点上看，同学们也必须坚持参 加适当的体育锻炼。

　　 动脉血管里流动的血对血管壁的侧压力叫 做血压。青少年的血压比成年人的血压低，成 年人的正常血压是收缩压平均为16千帕，舒 张压平均为10．7千帕，但是11、12岁 的青少年收缩压只是12－12．7千帕，舒 张压为7．2－7．6千帕。青少年的血压随 着年龄增长而增长，直到18岁才接近成年人 的数值。14岁以前，男女血压差别很小，此 后，男性的收缩压升高得比女性快一些。

　　 有意义的是，青春期一到，收缩压一般明 显上升。这在女孩子尤其显著。一般来说，月 经初潮早的女孩子，收缩压升高的开始年龄就 早；月经初潮晚的，收缩压开始升高的年龄也 较迟。这说明随着身体的发育，心脏也长大有 力，为了满足全身新陈代谢的需要，血压也随 着发生了变化。

　　 青春期脉搏次数也有变化。脉搏是由于心 脏的收缩和舒张而引起的动脉血管壁的振动。 年龄越小，脉搏跳动的次数越多。1岁以内的 小儿每分钟脉搏平均跳动140次；9－15 岁为75次；成年人在安静状态下约72次。 年龄越小脉搏越快的原因，是因为年龄越小新 陈代谢越旺盛，而心脏的功能仍很弱，每次跳 动挤出的血量又太少，不能满足全身血量的供 应，因此心脏为了适应身体新陈代谢的需要而 加快跳动，以提高血液在全身循环的周期。

(一)脑和神经功能的完善

　　 大脑是人体的最高司令部。人类要保持健 康，要维持一切正常的生理活动，适应外界环 境的变化，协调体内个脏器组织之间的关系， 必须有一个坚实、健全的以大脑为主体的高级 神经系统。

　　 脑的生长速度很快。新生儿脑的重量约为 350克，相当于体重的八分之一。1岁时达 900克，到10岁左右时约为1500克， 相当于体重的三十八分之一至四十分之一。这 就和成年人的脑的重量差不多了。如此看来， 在青春期，脑在重量上增加是有限的。但是， 同学们必须知道，这一时期脑的内部结构和功 能却在不断地分化和发展的。

　　 大脑是神经系统的高级中枢，尽管在幼年 时期，大脑上面象核桃仁一样的沟回已很明显， 脑神经细胞也已具有足够的数量。但是，它的 智能的成熟，却是差很远。这是因为幼年时期 细胞的形态和机能大致都很近似，基本上还未 分化，以后随着年龄的增长，细胞逐步分化， 机能就趋于完善和复杂化。从脑电波生看出， 一个婴幼儿，每秒钟的电波不过寥寥几个；一 直到10－13岁，脑电波的波型和频率才和 成人相同。婴幼儿时期的大脑兴奋性大，抑制 能力更不足，而这时的大脑，只能指挥全身做 一些比较简单的动作，如哭、笑、吃奶等。可 是，人一进入青春期，脑和神经就迅速分化、 发展，不多久，它的结构就基本上和成年人没 有多大差别了。这时思考能力进一步加强，理 解力不断增进，能作推理、分析，还能作出一 定的判断。对事物的反应能力也有所提高，各 种精细动作都能做出相当准确、协调的反应。 这样，人就能掌握广阔领域的知识技术，还能 学会各种较为复杂的动作。这时候，脑子的记 忆本领也得到施展。它能连贯地、有条理地记 事，还能先懂得道理再去记忆，使记忆更加深 刻，更加牢固。但大脑要发展成熟到和成年人 一模一样，则要到20－25岁以后。青春期 大脑对抽象事物的推理、联想等的思维能力虽 然有所增进，但仍然很不足，还必须努力学习， 加强锻炼，才能把脑、神经机能的发展推向更 高的阶段。

　　 一个婴儿刚出生，我们只能根据生殖器官 来判断男女，因为其他差异很不明显。所以， 人们将男女两性生殖器官的差异称为第一性征。 进入青春期后，男女之间出现性别上的其他差 异，称为第二性征。

　　 男性的主要性器官是睾丸，女性的主要性 器官是卵巢。睾丸和卵巢在青春期迅速发育， 分别分泌出雄性激素和雌性激素，这些激素在 体内作用的结果，促使第二性征的出现。

　　 男性第二性征，主要表现在长胡须、喉结 突出、发音低沉、先后出现阴毛和腋毛、体格 高大、肩膀宽平和肌肉发达等。女性第二性征， 主要表现在乳房隆起、骨盆宽大、声音尖细、 皮下脂肪增厚和先后出现阴毛和腋毛等变化。 男女间的这些差异是有很重要的意义，例如， 男性发达的肌肉为生产劳动创造了条件，女性 宽大的骨盆和发达的乳腺为养育后代打下了基 础。第二性征的出现，是青春期发育的重要标 志。

　　 在自然界，动物也有第二性征。大家熟悉 的公鸡，那美丽的羽毛、鲜艳的鸡冠、雄壮的 啼鸣，就是它的第二性征。如果摘掉公鸡的睾 丸，那么它的鸡冠就会萎缩，羽毛褪色，失去 啼鸣和生殖能力。所以，第二性征是多么重要。 而有的青少年不喜欢的第二性征的出现，例如， 有的男同学不喜欢长胡须，女同学讨厌长阴毛 和腋毛，担心乳房高高地隆起，都是不应该的。 要正确认识和对待这些正常的生理特征，保持 愉快的心情，以利于体格健康发展。

　　　　　　　　　　　 男女第二性征发育的顺序见下表：

　　　　　　　　　　 　　　男女第二性征发育顺序表

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　　　　　　 年　 龄│　　　 女　　　 性　　　　 │　　　 男　　　 性

　　　　　　 (岁)│　　　　　　　　　　　　 │

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　　　　　　　 8　 │骨盆变宽，臀部变圆　　　 │

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　　 9　 │皮脂腺分泌增多　　　　　 │

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　 10--11│乳房发育开始　　　　　　 │睾丸和阴茎开始增大增长

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　 12 │阴毛长出，生殖器官增大　 │声带变长，声音开始变低沉

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　 13 │乳房进一部发育，阴道分　 │睾丸和阴茎进一部增大增

　　　　　　　　　 │泌物从碱性变为强酸性　　 │长，阴毛长出

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　 14 │月经来潮，腋毛长出　　　 │声音变粗，乳房发胀

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　　　　 │体态渐丰满，骨盆明显增　 │阴囊色素增加，腋毛、胡须

　　　　　　 15 │宽，脸上长痤疮　　　　　 │长出，睾丸发育趋完全，脸

　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　 │上长痤疮，偶有射精

　　　　　 ────┼────────────┼─────────────

　　　　　　 16--17│月经已有规律。并开始排　 │四肢长汗毛，阴毛长成成

　　　　　　　　　 │卵，骨胳生长开始停止　　 │人型

　　　　　 ────┴────────────┴─────────────

(二)体重的增加

　　 在青春期，体重也跟身高一样日益增长。 一般每年可增重5－6公斤，增长得快的可达 8公斤，甚至10公斤。10岁以前男女之间 体重相差不大，10岁以后，女孩子的体重就 开始猛增，领先于男孩子；男孩子的体重增长开始很慢，2、3年之后，就突飞猛进，到了14岁左右，男孩子的体重和身高，就超过女孩 子了，而且这种情况一直维持到青年期。

　　 体重的增加是由于内脏、肌肉和骨胳等迅 速发育的结果。但在一年四季中，却不是平均 增重的，秋季比夏季增加得多；而身高的增长， 正好与体重增加相反，夏季比秋季长得快。

　　 上述说明，青春期正是人的一生中肌肉和骨胳发育的关键时期，肌肉与骨胳发育的优劣，直接关系到今后的活动能力、体力强弱与各种内脏器官的机能。因此，青少年同学想要有一个强健的体魄，就必须在青春期抓紧锻炼，争取使身体发育得更加完美。

(一)身体的长高

　　 人在青春期，身体长高的速度很快，慢的 每年增长6－－8厘米；快的可达10－13 厘米。与青春期以前每年只长高3－－5厘米　　　 的速度相比，确实是快得多了。

　　 但是，一个人的身高长到一定的年龄就不 再长了。女的一般长到19岁，至多长到23岁就停止长高；男的可一直长到23岁，个别 可长到26岁。女孩子的身体显著长高的开始时间要比男孩子早两年左右，但停止得也早。 一般情况下，女子在第一次月经前后长高的速度最快。从男女的平均身高看，女的一般要比男的略矮一些。以广东省为例，男女同是18 岁，男的平均身高可达1．67米，而女的只 有1．56米。

　　 身体的高度，决定于骨骼长度的增长。一 个人全身的骨头共有206块，但对身高起作用的，只是脊椎骨和下肢骨。下肢骨的成长， 一般是先慢后快。7岁以前，下肢骨的长度和 上肢骨基本相等。而7岁以后，它就长的较快， 使腿的长度超过胳臂。到了青春期，下肢骨的长势更猛，成了决定身体高矮的关键性因素， 但这段时间并不太长，随着青春期的结束，它 的增长也就逐渐减慢而终止。

　　 至于脊椎骨，它的增长速度远远不及下肢骨。一般说来，脊椎骨的长势总是很慢的，但有两个时期却猛然长得快起来：一个时期是从出生至一周岁；另一个时期是在青春期发育期。 脊椎骨的长势要比下肢骨持久，往往下肢骨已经停止增长了，它还在缓慢地增长，直至进入青年期长势才慢慢停止。所以人的长高，17、 18岁以前主要靠下半身(下肢骨)，而在17、18岁以后，则全靠上半身(脊椎骨)。

　　 身体的高矮，很大程度上标志着一个人骨胳发育的优劣，所以医生作健康检查是时总要量一量身高。青少年时期如果几年不见增高，或者跟同年龄的标准身高差距太大，就要考虑是不是身体发育有什么毛病。

[导言]世界著名的大文豪高尔基曾经说过：“要爱惜自己的青春！世界上没有再比青春更美好的了，没有再比青春更珍贵的了！青春就象黄金.......”可见，青春是多么的美好，多么的重要。那么，什么是青春期呢？

活动一：回顾自己及周围同学、朋友、兄弟姐妹若干年来的变化，并试图了解产生该变化的原因。学生给出的调查结论可能有：身高增加了，体重增加了，喉结有了，长了小胡子，变声了…… 在学生调查的基础上引出青春期的概念，并探究青春期的生理特点。 　　 活动二：归纳总结青春期的年龄阶段：一般来说，人从11、12－17、18岁，是青春期。从17、18岁到23－－ 25岁，是青春后期，也叫青年期。从广义来说，青春期和青春后期，都可以叫青春期，二者只是成熟程度上的不同。每个人青春期的开始年龄、发育速度、成熟年龄以及发育的程度，可因遗传、营养、情绪、自然条件和社会环境等因素而有很大的差异。例如，生活在印度的女性，由于气候和环境的影响，有的女孩13岁就当妈妈，25岁便当外婆。

　　 青春期之前，男孩和女孩的体型区别不大， 进入青春期，人的形态、生理、性器官以及第 二性征等方面都发生了巨大的变化，是人体发育的最旺盛阶段，男女性的特征开始出现。 　　 活动三：归纳总结青春期的生理特点：

从人体的生长发育过程来看，人体有两次生长高峰。第一次生长高峰是从在娘胎里成胎开始至出生后两周岁，短短的两年零九个月， 重量足足增加了22亿倍；第二次生长高峰就在青春期。人在第二个生长高峰期，除了形态和生理方面的生长发育以外，在心理上也有很大的发展。人的世界观、人生观和其他心理素质主要在这个阶段形成。所以第二个生长高峰比第一个生长高峰更加重要。

　　 一般来说，人生的第二个十年是青春期发育的时期，女孩子要比男孩子略早1－2年。处在青春期的青少年从外表体形一直到内脏器官都发生一系列的变化，这是由于身体里内分泌系统和神经系统的发育所引起的。内分泌系统中，大脑深部的垂体是主管分泌激素的重要部位，它直接分泌生长激素，作用于全身细胞，从而使人体生长发育成熟；此外，在垂体影响下，喉部的甲状腺、肾脏上方的肾上腺等，也都分泌与青春期生长发育有关的甲状腺素、肾上腺素皮质激素、性腺激素等激素， 以促进骨骼、牙齿、性器官以及中枢神经系统的发育成熟。

青春期男女生理特征及变化

1引导学生了解青春期的生理特点。

2通过健康教育促使学生养成健康的行为。