0  242097  242105  242111  242115  242121  242123  242127  242133  242135  242141  242147  242151  242153  242157  242163  242165  242171  242175  242177  242181  242183  242187  242189  242191  242192  242193  242195  242196  242197  242199  242201  242205  242207  242211  242213  242217  242223  242225  242231  242235  242237  242241  242247  242253  242255  242261  242265  242267  242273  242277  242283  242291  447090 

3.2 食品未烧熟 一般的生食品多带有细菌,经过烧煮,粘附在食品上的细菌可被杀死。因此,烧煮食品加热要充分,否则食品半生不熟,细菌没有全部被杀死,食后很容易引起中毒。常见的情况有食品切块太大,食品中心部位未熟;贪图生嫩,食品半生半熟;食品外焦里生,多发生在烘烤、油炸食品;烧煮时间过短,多发生在外购熟食或隔顿隔夜食品,回烧时间短,污染在食品上的细菌未被杀死。

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3.1 食品腐败变质 腐败变质食品含有大量细菌,有的可能含有致病菌,因此吃腐败变质食品,极易导致食物中毒。食品腐败变质引起的食物中毒,多数是轻度变质食品。严重腐败变质食品,感官性状明显异常,如发臭、变色、发酵、变酸、液体混浊等,容易识别,一般不会继续销售食用。轻度变质食品外观变化不明显,检查时不易被发现或虽被发现,但难判定是否变质,往往认为问题不大,或不会引起中毒,而疏忽大意食后引起中毒。

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3.细菌性食物中毒的发生原因

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2. 4 无传染性 多数细菌性食物中毒病人的临床症状,与某些肠道传染病的的临床症状基本相似,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。由于食物中毒的病原菌与肠道传染病的病原菌不同,因此食物中毒时人与人之间不直接或间接传染。发生食物中毒后,只要停止继续进食可疑引起中毒的食物,就能控制中毒事态,不会再出现新发病人。

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2. 3 发病与进食有关 同一起食物中毒的所有中毒病人,发病前在较短的时间内进食过同一种或几种有毒的食物,进食者发病,不进食者不发病。一起食物中毒,通常由一种致病菌所引起,同此无论中毒人数多少,患者的临床症状基本相似。

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2.2 发病急 食物中毒的潜伏期短,一般进有毒食物后24小时内即发病,由于食物中毒伏期短,因此发病呈急骤暴发型。即在较短的时间内,若干人同时发病,可从几人、数十人、数百人,甚至数千人。食物中毒的发病过程较短,病人经过抡救治疗,一般2-3天可痊愈。

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2. 1 有明显的季节性 由于细菌的生长繁殖或产生毒素受气候条件的影响,因此细菌性食物中毒有明显的季节性,一般多发生在每年的春夏二季,无论中毒的起数或人数这二季约占全年总起数和中毒总人数的70%-80%。我国南方各省6月份为黄梅季节,此时雨水多,相对湿度大,平均气温在20℃以上,这些自然气候因素,有利于细菌的生长繁殖。因此进入6月份后,细菌性食物中毒明显增加,甚至超过全年任何一个月份。

  根据某省35年1276起食物中毒发病时间统计,6月份占15.5%,7月份占19.6%,8月份占20.5%、9月份占10.4%,6-9月占全部发病66.1%。

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2.细菌性食物中毒的特点

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1.2 非细菌性食物中毒 这类中毒较少,占10%-20%,但病死率较高,散发,中毒无明显季节性。可分以下几类:有毒动植物中毒,包括河豚鱼、鱼类组织胺、毒蕈、发芽马铃薯、木薯、白果等;化学性食物中毒,如砷、亚硝酸盐、农药、鼠药等;真菌性食物中毒:如赤霉病麦、霉变甘蔗、臭米面等。

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1.1 细菌性食物中毒 中毒是由细菌或细菌毒素所引起,在食物中毒中最为常见,占食物中毒的70%-80%,主要由动物性食品引起,多发生在气温较高的夏季。

  表1 1276起食物中毒的病原分类和致病食品

(1950-1984年)

 细菌性食物中毒又可分成二种:中毒传染即由细菌本身引起的食物中毒,包括沙门氏菌属、副溶血性弧菌等;由细菌毒素引起的食物中毒,包括葡萄球菌肠毒素、肉毒杆菌肠毒素等。

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